超声诊断学重点 第一章~第四章 总论 1、超声诊断学的临床应用：形态学检测、功能性检测、介入性超声。 2、超声诊断的优势：对软组织分辨良好，特别是含液器官（血管、胆道等）。 3、超声诊断的类型：A 型、B 型、M 型、D 型、彩色多普勒血流成像等。 4、超声的定义：是一种传播频率在 20kHz 以上、超过人耳可听到声波频率范围的机械波，临床最常用的频率是 2.5~10MHz。 5、对不足 2 个月的早期妊娠妇女，尽量不用超声进行常规检查。 6、多普勒血流声像图显示：红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背向探头，多彩色小点交织表示湍流，亮度表示血流平均速度。 第五章 腹部超声探测方法 1、探头频率的选择： 频率越高，波长越短，穿透力越弱，用于浅表器官； 频率越低，波长越长，穿透力越强，用于深部脏器。 2、在探头和组织之间涂以医用超声耦合剂，可以减少探头与组织间的空气间隙，减少声阻抗差。 3、受检者准备： （1）上腹部检查：空腹 8-12h（通常在晨起禁食早餐时检查），显示胰腺等脏器可饮水使胃充盈作透声窗。 （2）盆腔检查：需膀胱适量充盈。 第六章 肝超声诊断 一、正常声像图表现 1、正常肝声像图：内部回声细密、均匀，门静脉管壁呈稍强回声，肝静脉管壁不显示明显回声。 2、多普勒血流图：门静脉、肝动脉血流朝向肝，呈红色；肝静脉血流背向肝，呈蓝色。 二、肝疾病的超声诊断 （一）脂肪肝 1、广泛性脂肪肝：肝均匀增大，表面圆钝，肝实质回声增强（“明亮肝”）；局限性脂肪肝：花斑样或不规则片状高回声（脂肪浸润区）。 2、血流信号较正常少。 （二）肝炎后肝硬化 1、肝左右叶大小比例失调，右叶萎缩，左叶增大，肝实质回声增粗增强。 2、肝表面不光整或凹凸不平，表面外围可见腹水。 3、胆囊壁充血水肿出现“双边影”。 4、门静脉内径增大，并有门静脉海绵样变性。 （三）肝囊性病变 1、肝囊肿：一个或多个无回声区，透声性好，后壁回声增强，后方回声增强明显。 2、肝浓重：边界不清，壁厚，内壁不规则，呈虫噬样，超声造影现实蜂窝样表现。 3、肝包虫病：囊肿无回声，典型表现是“大囊套小囊”。 （四）原发性肝癌 1、低回声结节，侧壁回声失落，结节周围有低回声声晕，有门静脉癌栓。 2、血供丰富，内部显示线状，分支状彩色血流。 3、常伴有肝硬化特征。 （五）转移性肝癌 1、结节大小不一，呈弥漫多发，很少有肝硬化。 2、肿块依原发灶不同而表现各异：如乳腺癌肝转...
VIP
