1 第一章 骨学 Osteology 第一节 总论 一、骨的分类 根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。 1. 长骨long bone 中部细长称为体或骨干, 体内的腔称骨髓腔, 容纳骨髓。骨的两端膨大称为骺, 骺表面有光滑的关节面。骨干与骺邻接的部分称干骺端。长骨多见于四肢,如股骨和肱骨。 2. 短骨short bone 呈立方形,如手的腕骨和足的跗骨。 3. 扁骨flat bone 呈板状,如颅盖骨、胸骨、髓骨等。 4. 不规则骨irregular bone ,如椎骨和某些颅骨。 二、骨的构造 骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。 1. 骨质 bone substans 分骨密质 compact bone 和骨松质 spongy bone。颅盖骨的骨松质称为板障。 2. 骨膜 periosteum 是被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成的膜。分布于除关节面以外整个骨外面,对骨的营养、生长或再生具有重要作用。 3. 骨髓 bone marrow 充满于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内,分红骨髓和黄骨髓。 红骨髓 red bone marrow 有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞。 黄骨髓 yellow bone marrow 见于 5 岁以后的长骨骨干中,含大量的脂肪组织,失去造血活力。成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内,如肋骨、胸骨和椎骨等处。这些地方的红骨髓可终生保持。 临床上常在髂结节、髂后上棘和胸骨等处穿刺取样,检查骨髓。 三、骨的化学成分及物理特性 骨的化学成分包括有机质和无机质。 有机质使骨具有韧性和弹性,无机质使骨具有硬度。 年龄愈大,无机物的比例愈高。因此,年幼者骨易变形,年长者易发生骨折。 第二节 中轴骨骼 一、躯干骨 躯干骨包括 26 块脊柱骨(24 块椎骨、1 块骶骨和 1 块尾骨)、12 对肋和胸骨。 (一)椎骨vertebrae 1. 椎骨的一般形态 典型椎骨由位于前方的椎体和后方的椎弓构成。椎体和椎弓共同围成椎孔, 各部椎孔相连成椎管。 椎弓前部缩窄的部分为椎弓根,后部较宽的部分为椎弓板。从椎弓板上发出 7 个突起:正中向后伸出的一个棘突,向两侧突出的一对横突,两侧向上的一对上关节突和向下的一对下关节突。 2. 各部椎骨的主要特征 2 1) 颈椎cerv ical v ertbral:椎体小,椎孔大。横突根部有横突孔,横突的未端前后各有一结节。第2-6 颈椎棘突未端分叉。 2) 胸椎throacic v ertebrae 椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹。横突未端前面有横突肋凹。...