精神科护理观察量表(NOSIE ) 量表功能简介 本量表是由临床护士依据对住院病人病情纵向观察,通过分析,对病人的行为障碍、病情的演变及治疗效果进行客观评定,为临床治疗、护理及精神药理学研究提供科学依据。 护士用住院病人护理观察量表(Nurses' Observation Scale for Inpatient Evaluation NOSIE),由Honigteld G 等于 1965 年编制。本量表有 30 项和 80 项两种版本,本系统根据30 项版本编制而成。 适用范围 本量表适用于住院的各类精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。 评定注意事项 1. 应由经量表评定训练的,最好是病人所在病室的护士任评定员。 3. 评定员根据病人的情况,对30 个项目内容按0-4分五个级别进行评分。 4. 评定时间为病人住院期间,每天评定一次。 4. 本量表主要通过护士对住院病人的观察与交谈进行评定。 5. 评定者应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。 评分标准 护士观察量表(NOSIE)中,每项为一描述性短语,如:肮脏,对周围环境有兴趣,自觉抑郁沮丧等。本量表原为频度量表,我们根据国内精神病院的实际情况修订后,按照症状的出现频度和具体现象,分0-4 分5 级进行评分。 为了便于病房护士评定,使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。评定者必须是了解病人情况的护士,最好是该病人的主管护士。 各个项目的评分标准规定如下: 1. 肮脏 0 分=“能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁” 1 分=“经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 2 分=“需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 3 分=“多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁,依赖帮助” 4 分=“完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁,全靠帮助” 2. 不耐烦 0 分=“未表现出不耐烦” 1 分=“偶有急躁和缺乏耐心,每周一次以上” 2 分=“有时表现急躁和缺乏耐心,每周三次以上” 3 分=“经常表现出急躁和缺乏耐心,每天一次以上” 4 分=“总是表现出急躁和缺乏耐心,每天三次以上” 3. 哭泣 0 分=“从不哭泣” 1 分=“偶尔哭泣,每周一次以上” 2 分=“有时哭泣,每周三次以上” 3 分=“经常哭泣,每天一次以上” 4 分=“总是哭泣不止,每天三次以上” 4. 对周围活动有兴趣 0 分=“对周围活动视而不见、充耳不闻” 1 分=“对周围活动不关心,偶尔有些反应” 2 分=“对周围活动比较关心,但很少参与” 3 分=“对周围...