2. 临产的诊断 临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30 秒或以上，间歇5—6 分钟，同事伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药物不能抑制临产。 3. 总产程及产程分期 总产程即跟面全过程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为3 个产程。 （1）第一产程：又称宫颈扩张期。从子宫肌层出现规律的具有足够频率（5—6 分钟一次）、强度和持续时间的收缩，导致宫颈管逐渐消失。扩张直至宫口完全扩张即开全为止。初产妇的宫颈较紧，gon 宫口扩张较慢，需 11—12 小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需 6—8 小时。 （2）第二产程：又称胎儿娩出期。从宫口完全扩张（开全）到胎儿娩出结束是娩出胎儿的全过程。初产妇需 1—2 小时，不应超过2 小时；经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1 小时者，不应超过 1 小时。 （3）第三产程：又称胎盘娩出期。从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和分娩的过程，需 5—15 分钟，不应超过 30 分钟。 正常分娩的临床经过及处理 2007-11-18 阅读 92 当前评论：2 条 我要评论 字号：T|T 正常分娩是从子宫有规律收缩开始至胎盘娩出为止的生理过程。分娩发动前，往往出现一些预示孕妇不久 将 临产的症 状 ，称为分娩先兆 。 一、分娩先兆 (一)不规律宫缩 分娩尚 未 发动，孕妇常出现不规律宫缩，其 特 点 是收缩力 弱 ，持续时间短 ，常少 于 30 秒，且不规律，强度也不逐渐增加 。常在 夜 间出现，清 晨 消失。宫颈管不随宫缩而 消失及扩张，给 予 镇静剂 能抑制其 发生。 (二)上腹 轻 松感 初产妇多 有上腹 轻 松感 ,进食 增多 ,呼 吸 轻 快,系 因 胎先露进入 骨 盆 入 口,使子宫底 下降的缘 故 。 (三)血 性分泌 物 在 分娩开始前24～ 28 小时，因 子宫颈内 口附 近 的胎膜与 该 处的子宫壁 分离，毛 细 血 管破 裂 而 经阴 道 排 出少 量 血 液 ，又由 于 宫颈管开始开大 ，子宫颈管内 原 有的粘 液栓 与 少 量 血 液 相 混 而 排 出，称为见 红 。是分娩即将 开始的一个比 较可靠 的征 象 。 二、临产 临产开始的重 要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30 秒以上，间歇5～ 6 分钟左 右 ，同时伴随进行性子宫颈管展 平 、子宫颈口扩张和先露部下降。 三、产程分期 分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿...
VIP
