华支睾吸虫(肝吸虫, Clonorchis sinensis)【生活史】 终宿主为人和猫、犬等食肉类哺乳动物,成虫寄生在肝胆管内;第一中间宿主为淡水螺类(如豆螺);第二中间宿主为淡水鱼、虾。 【学习要点及难点】(1)肝吸虫完一生活史过程中需要两个中间宿主; (2)肝吸虫囊蚴为其感染阶段;(3)成虫寄生在宿主体内重要引发肝脏损害; (4)粪便或十二指肠引流液中检获虫卵是确诊肝吸虫病的重要根据; (5)变化饮食习惯,避免食入活囊蚴是防治肝吸虫病的核心布氏姜片吸虫(姜片虫,Fasciolopsis buski) 【生活史】姜片吸虫生活史基本同肝吸虫,但成虫寄生在人和猪等动物的小肠内,第一中间宿主为扁卷螺,尾蚴附着在水生植物(红菱、浮萍、茭白等)表面形成囊蚴,人体感染是经生食以上水生植物而误食了囊蚴所致。 【学习要点及难点】 (1)姜片虫完一生活史需要一种中间宿主和水生植物媒介;成虫重要寄生在终宿主的十二指肠或空肠上段; (2)姜片虫对人体的危害重要是成虫寄生引发的机械性损伤和虫体代谢产物引发的变态反映; (3)检获粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的重要办法。姜片虫卵与肝片形吸虫卵和棘口类吸虫卵的形态十分相似,应注意鉴别。并殖吸虫(肺吸虫, Paragonimus westermani)【生活史】生活史过程基本同华支睾吸虫,但成虫寄生在人或食肉类哺乳动物的肺脏,第一中间宿主为川卷螺,尾蚴在淡水蟹(溪蟹)或蝲蛄等甲壳类动物(第二中间宿主)体内形成囊蚴 ,人因误食囊蚴而感染。【学习要点及难点】(1)肺吸虫完一生活史需两个中间宿主;囊蚴脱囊后有童虫阶段;常见由肝脏表面或经肝或直接从腹腔穿过膈肌而入肺; (2)肺吸虫对人体的危害重要有急性期和慢性期两个阶段:急性期体现轻重不一;慢性期能够分为三个阶段:脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期; (3)肺吸虫因寄生在适宜的终宿主肺脏而得名,肺吸虫病重要涉及卫氏并殖吸虫病(人兽共患型)和斯氏狸殖吸虫病(兽主人次型)。前者临床体现较复杂,能够分为:胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型、亚临床型及其它型;后者引发皮肤或内脏幼虫移行症。 (4)从痰或粪便中找到虫卵,摘除的皮下包块中找到虫体即可确诊。但因从痰或粪便中找到虫卵困难,可用免疫学诊疗作为辅助手段; (5)防止本病最有效办法是不生食或半生食溪蟹、蝲蛄及其制品,不饮生水。健康教育是控制本病流行的重要方法。肝片形吸虫(Fasciola hepatica)【生活史】 成虫多寄生在牛、羊等食草动物和...