关注异型淋巴细胞异淋:•定义:由病毒或者药物引起的形态变异的淋巴细胞,在显微镜下可以看到其细胞体积变大,细胞核体积也增大,细胞浆颜色加深,出现空泡等。•定义:细胞浆荧光强度增加的淋巴细胞。Ⅰ型:空泡型或浆细胞型。•最常见。胞体比正常淋巴细胞稍大,多为圆形、椭圆形、不规则形。细胞核为圆形、肾形、分叶状,常偏位。染色质粗糙,呈粗网状或小块状,排列不规则。胞质丰富、染深蓝色、含空泡或呈泡沫状。Ⅱ型:又称不规则型,或称单核细胞型。•胞体较大,外形常不规则,可有多个伪足。核形状及结构与Ⅰ型相同,或更不规则,染色质较粗糙致密。胞质丰富,染淡蓝或灰蓝色,有透明感,边缘处着色深,一般无空泡,可有少数嗜天青颗粒。•Ⅲ型•又称幼稚型或幼淋巴细胞型。胞体较大,细胞核圆形、卵圆形,染色质细致呈网状排列,可见1~2个核仁。胞质深蓝色,可有少数空泡。临床价值•传染性单核细胞增多症:异型淋巴细胞增多,甚至达20%~30%。•其他病毒感染:风疹、麻疹、腮腺炎、流脑等等•过敏原刺激•药物反应探讨•异淋<5%,结果可以报“偶见”•儿科复检规则建议把淋巴比例提高到75%。