静脉输液技术的新进展 静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医院治疗抢救病人的一个重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内，是护理工作研究的重要技术操作内容。近来，国内外护理学者对静脉输液的途径，静脉中微粒污染，成功的静脉穿刺与正确拔针等方面进行了多项研究，作者对此综述如下。 1 静脉输液途径增加 1.1 输液针的更新 1923 年 Florence Seibert发现致热原，因此，制成无热原液体，提高了静脉输液的安全性。1940 年 Alftedshohl 等用结晶氨基酸溶液作静脉输液。1945 年 Bcrnard,Zimmerman 应用下肢静脉输营养物质，输入高渗葡萄糖，为从静脉输注高渗液体开辟了途径。1952年 Robere Aabenic 报告了用锁骨下静脉插管中心静脉输液十年的经验。［1］1957 年使用头皮静脉针，为输液后固定针头，方便病人起到积极作用，至今大部分医院仍沿用头皮静脉针。1964 年 B-D 公司用生物原材料制成套 管针，在 静脉内留 置 。我 国在 1971 年也开始 应用静脉内高价 营养，1972 年国内制成硅 橡 胶 导 管，采 用静脉导 管水射 置 管法 。目 前 浅 静脉和 深 静脉插管的技术已 为许 多护士 掌 握 ，解 决了危重病人穿刺难，反复穿刺的痛苦，因此，静脉切开的方法也基本被取代。 1.2 导管材料的进展 导管的材料有两种。 1.2.1 针内管(Needleover Catheter)是指经穿刺针内腔插入导管，直至管端达到预计的部位，然后拔出穿刺针，导管留在体内，外端接平头针固定，再连接输液装置。使用针内管应注意的是当插入导管已出针尖，继续插入有困难时，决不能后退导管，以免锐利的针头割断导管，造成碎片栓子。 1.2.2 管内针(Catheter Overneedle)通常称为外套管穿刺针，套管由四聚氟乙烯制成，牢固强、弹性好，加工后导管尖端裹紧的穿刺针与外套管外径一致，穿刺部位漏血的机会减少。［2］德国产的Vasocanrbrauzuzer 套管针，其优点是除末梢小血管外，直线走行5cm 以上、富有弹性的血管都易穿刺成功，且易固定。［3］其次，动静脉留置针输液其选择血管广泛 ，不易引 起 刺破 血管形 成血肿 ，且能多 次使用同 一根 血管，维 持 输液时间 长 、速 度 快 ，是有效 的补 液通道 。［4］为解 决静脉留置针经三 通管或 直接与输液器 相 连有不易固定、不便 操 作 的问 题 ，杨 氏 等 人研 制静脉留置针Y 型 配 套管，易于 固定，病人活 动不受...
VIP
