肾的解剖特点：肾的解剖特点：一、肾脏的形态与位置一、肾脏的形态与位置肾脏左右各一，形似蚕豆，肾脏长肾脏左右各一，形似蚕豆，肾脏长9~11cm,9~11cm,厚厚4~5cm4~5cm，宽，宽5~6cm5~6cm。肾有内外缘，前后两面及上下两极。右肾蒂较左肾蒂。肾有内外缘，前后两面及上下两极。右肾蒂较左肾蒂短，肾蒂由结缔组织包裹出入肾门的血管，淋巴管，神经及肾盂短，肾蒂由结缔组织包裹出入肾门的血管，淋巴管，神经及肾盂形成。肾蒂内结构由前向后为肾静脉，肾动脉及肾盂；从上到下形成。肾蒂内结构由前向后为肾静脉，肾动脉及肾盂；从上到下为肾动脉，肾静脉及肾盂。正常肾脏位于腹膜后间隙内脊柱两旁为肾动脉，肾静脉及肾盂。正常肾脏位于腹膜后间隙内脊柱两旁，包绕在肾周筋膜内。呈“八”字排列，左高右低。左肾上端平，包绕在肾周筋膜内。呈“八”字排列，左高右低。左肾上端平1111胸椎体下缘，下端平胸椎体下缘，下端平2~32~3腰椎椎间盘平面；右肾上端平腰椎椎间盘平面；右肾上端平33腰腰椎体上缘，下端平椎体上缘，下端平33腰椎体上缘。左侧腰椎体上缘。左侧1212肋斜过左肾后面的中肋斜过左肾后面的中部，右侧部，右侧1212肋斜过右肾后面的上部。肾脏位置不固定，可随呼肋斜过右肾后面的上部。肾脏位置不固定，可随呼吸略有上下移动，其范围不超过吸略有上下移动，其范围不超过11个椎体；由卧位转为站立位，个椎体；由卧位转为站立位，肾可降肾可降1~3cm1~3cm肾的解剖特点：肾的解剖特点：二、肾脏的毗邻二、肾脏的毗邻肾脏的上方借疏松的结缔组织与肾上腺相邻，肾脏的上方借疏松的结缔组织与肾上腺相邻，两者共同由肾筋膜包绕。肾脏的内下方以肾盂续两者共同由肾筋膜包绕。肾脏的内下方以肾盂续输尿管。在内侧，左肾有腹主动脉，右肾有下腔输尿管。在内侧，左肾有腹主动脉，右肾有下腔静脉，内后方分别为左、右腰交感干。肾脏的前静脉，内后方分别为左、右腰交感干。肾脏的前方被腹膜覆盖，左右毗邻分别为：左肾上端为左方被腹膜覆盖，左右毗邻分别为：左肾上端为左肾上腺；左肾前面后部与胃底后壁接触，中部与肾上腺；左肾前面后部与胃底后壁接触，中部与胰尾和脾血管相依，下半部邻接空肠；左肾外侧胰尾和脾血管相依，下半部邻接空肠；左肾外侧缘上方大部与脾毗邻，下部与结肠左曲相贴。右缘上方大部与脾毗邻，下部与结肠左曲相贴。右肾上端内侧被右肾上腺遮盖，右肾前面上肾上端内侧被右肾上腺遮盖，右肾前面上2/32/3部部分与肝邻贴，下分与肝邻贴，下1/31/3与结肠右曲接触，内侧缘邻与结肠右曲接触，内侧缘邻接十二指肠降部。接十二指肠降部。肾的解剖特点：肾的解剖特点：三、肾脏的血供和静脉回流三、肾脏的血供和静脉回流肾动脉多在肠系膜上动脉的下方由腹主动脉发出，于肾肾动脉多在肠系膜上动脉的下方由腹主动脉发出，于肾静脉后上方横行向外，经肾门入肾。右肾动脉走行于下腔静脉后上方横行向外，经肾门入肾。右肾动脉走行于下腔静脉后方和肾静脉的后方，左肾动脉位于左肾静脉的后方静脉后方和肾静脉的后方，左肾动脉位于左肾静脉的后方和稍上方。肾动脉分前后两支进入肾窦，后支于肾盂后方和稍上方。肾动脉分前后两支进入肾窦，后支于肾盂后方经过，供应肾后段；前支于肾盂和肾静脉间走行，分支供经过，供应肾后段；前支于肾盂和肾静脉间走行，分支供应肾上、中、下段。肾的动脉间无明显的交通支。肾静脉应肾上、中、下段。肾的动脉间无明显的交通支。肾静脉从肾门开始，由从肾门开始，由3~53~5支集合而成的粗短静脉干，经肾动脉支集合而成的粗短静脉干，经肾动脉前方横行向内，注入下腔静脉。弓形静脉、叶间静脉、节前方横行向内，注入下腔静脉。弓形静脉、叶间静脉、节段静脉之间均有丰富的交通支，即使一处受到损伤，也不段静脉之间均有丰富的交通支，即使一处受到损伤，也不会引起回流障碍。会引起回流障碍。腹腔镜部分肾切除的优点腹腔镜部分肾切除的优点11、、腹腔镜肾部分切除术安全有效，但对手术适应证有一定限制腹腔镜肾部分切除术安全有效，但对手术适应证有一定限制，应选择突出于肾表面的局限性肿瘤。虽然该术式对术者操作技术要，应选择突出于肾表面的局限...
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