肺动脉高压与肺源性心脏病 [学习要求] 1.掌握内容：肺心病的概念、病因及发病机制、临床表现、X 线检查及心电图检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则及并发病。 2.熟悉内容：特发性肺动脉高压的流行病学、病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗；熟悉肺心病的流行病学。 3.了解内容：肺动脉高压的分类命名；肺心病的预后及预防。 [习 题] 一、名词解释 1．肺源性心脏病 2．肺性脑病 二、选择题 A1 型题 1．在我国引起慢性肺源性心脏病最常见病因是 A．肺间质纤维化 B．重症慢性纤维空洞型肺结核 C．慢性阻塞性肺疾病 D．支气管扩张 E．原发性肺动脉高压症 2．在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A A．缺氧 B．高碳酸血症 C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．电解质紊乱 E．肺部感染 3．肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了E A．颈静脉怒张 B．水肿 C．肝肿大和压痛 D．尿少 E．咳粉红色泡沫状痰 4．关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是 A．应用前需纠正缺氧 B．应先抗感染治疗 C．心衰纠正即停用 D．用小剂量快作用制剂 E．以降低心率作为考核疗效的指征 5．慢性肺心病出现右心衰竭时，不常出现的症状和体征是 A．双肺底湿啰音 B．肝肿大和压痛 C．双下肢水肿 D．胸腔积液 E．肝颈静脉回流征阳性 6．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 A．卧床休息、低盐饮食 B．使用小剂量强心剂 C．使用小剂量作用缓和的利尿剂 D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E．积极控制感染和改善呼吸功能 7．关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是 A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的患者 C．合并冠心病出现急性左心衰竭者 D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E．心率>120 次／分，有房性早搏者 8．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起 A．低钾低氯性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E．稀释性低钠血症 9．肺心病的诊断主要条件不包括 A．右下肺动脉扩张，横径>15mm B．肺动脉段突出 C．肺型P 波 D．右束支传导阻滞 E．V1 呈R／S>1 10．不符合肺心病体征的是 A．颈静脉怒张 B．肺动脉区第二音亢进 C．剑突下示心脏搏动 D．下肢水肿 E．心浊音界向左下扩大 11．慢性肺...
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