2006-2007 学年第二学期《流行病学》实习课教案教研室：流行病与卫生统计学系课程名称：流行病学教材名称流行病学实习指导主编叶冬青出版社中国科学技术大学出版社版次第 1 版授课内容：疾病频率的测量课前准备：1.同理论课教师交流，了解理论课的内容。2.准备本次课班级名单一份。目的：1.掌握发病率、患病率、病死率、死亡率、时点患病率等常用指标的概念、应用条件和计算方法。2.熟悉患病率与发病率、病死率与死亡率指标在分子、分母上有何区别，其在流行病学研究中的意义。3.在流行病学的各种方法中，如何运用各种频率指标。重点：1.发病率和患病率的概念、计算及应用，两者的区别和联系。2.死亡率与病死率的概念、计算及应用，两者的区别和联系。难点：流行病学研究中疾病频率测量常用指标应用条件。第一阶段：理论课内容简要回顾（45'）一、疾病频率测量（20'）重点：发病率与患病率的计算方法及意义，两指标的区别（分子、分母及应用的区别）（一）发病率（incidencerate）1、概念：表示在一定时期（年度、季、月）内，特定人群中某病新病例出现的频率。此指标可用来描述疾病分布。暴露人口：指可能会发生该病的人群。分子：一定期间内的新发病人数。分母：指可能会发生该病的人群。2、应用：1）、用作描述疾病分布2）、反映疾病发生比率3）、它的变化意味着病因因素的变化（二）患病率（prevalencerate）1、概念：某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例（但不钖死亡及痊愈者）。探讨发病的因素，提出病因假设和评价预防措施的效果，与同期平均人口数之比。2、分类（按观察时间）：1）、期间患病率2）、时点患病率3、影响患病率升高因素：1）、病程延长2）、未治愈者的寿命延长3）、新病例增加（即发病率增高）4）、病例迁入5）、健康者迁出6）、易感者迁入7）、诊断水平提高8）、报告率提高4、影响患病率降低因素：1）、病程缩短2）、病死率增高3）、新病例减少（发病率下降）4）、健康者迁入5）、病例迁出6）、治愈率提高5、应用：1）、表示病程较长的慢性病的发生或流行2）、为医疗设施规划，估计医院床位周转，卫生设施及人力的需要量，医疗质量的评估和医疗费用的投入等提供科学依据。（三）发病率与患病率的区别（四）发病率、患病率和病程的关系患病率如同一个蓄水池（如水库）。当流出量一定时，水源（发病率）流入量大时，则蓄水池水量增高，即患病率增高；若流入量（发病率）减少时，则患病率降低。当流入量一定，而流出量...
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