凝 血 机 制 人 体 受 物 理 损 伤 后 , 血 小 板 会 受 到 损 伤 部 位 激 活 因 素 的 刺 激 , 出 现血 小 板 的 聚 集 , 成 为 血 小 板 凝 块 , 起 到 初 级 止 血 作 用 。 接 着 血 小 板 又 经 过 复 杂 的 变 化 产 生 凝 血 酶 , 使 邻 近 血 浆 中 的 纤 维 蛋 白原 变 为 纤 维 蛋 白 , 互 相 交 织 的 纤 维 蛋 白 使 血 小 板 凝 块 与 血 细 胞 缠 结 成 血 凝块 , 即 血 栓 ( 见 凝 血 因 子 ) 。 同 时 血 小 板 的 突 起 伸 入 纤 维 蛋 白 网 内 , 血 小板 微 丝 ( 肌 动 蛋 白 ) 和 肌 球 蛋 白 的 收 缩 使 血 凝 块 收 缩 , 血 栓 变 得 更 坚 实 ,能 更 有 效 地 起 止 血 作 用 , 这 是 二 级 止 血 作 用 。 伴 随 着 血 栓 的 形 成 , 血 小 板 释 放 血 栓 烷A2; 致 密 颗 粒 和α 颗 粒 通 过 与表 面 相 连 管 道 系 统 释 放ADP、 5-羟 色 胺 、 血 小 板 第4因 子 、 β 血 栓 球 蛋 白 、凝 血 酶 敏 感 蛋 白 、 细 胞 生 长因 子 、 血 液凝 固因 子 Ⅴ、 Ⅶ、 Ⅻ和 血 管 通 透因子 等多种活 性物 质, 这 些活 性物 质通 过 激 活 周围血 小 板 , 促进血 管 收 缩 ,促纤 维 蛋 白 形 成 等多种方式加强止 血 而有 些效 果。 血 液凝 固简称凝 血 , 是 血 液由流动 状态变 为 凝 胶状态的 过 程, 它是 止血 功能 的 重要组成 部 分。 凝 血 过 程是 一系 列凝 血 因 子 被相 继酶 解激 活 的 过程, 最终生 成 凝 血 酶 , 形 成 纤 维 蛋 白 凝 块 。 迄今为 止 , 参与 凝 血 的 因 子 共有12个。其中 用 罗马数字编号的 有12个(从Ⅰ-Ⅷ,其中 因 子 Ⅵ并不存在)。 机 体 凝 血 系 统 包括凝 血 和 抗凝 两个方面 , 两者间的 动 态平衡是 正常机体 维 持体 内 血 液流动 状态和 防止 血 液丢失的 关键。 机 体 的 正常止 凝 血 , 主要依赖于完整的 血 管 壁结 构和 功能 , 有 效 的 血 小 板 质量和 数量, 正常的 血浆 凝 血 ...