《 中 国 普 外 基 础 与 临 床 杂 志 》 2014 年 05 期 525-530 出 版 日 期 ：2014-05-25 ISSN:1007-9424 CN:51-1505/R 乳 腺 癌 分 子 分 型 与 治 疗 随 着 乳 腺 癌 早 期 诊 断 及 综 合 治 疗 水 平 的 提 高 ， 乳 腺 癌 发 病 率 日 趋 升 高 ， 其 死亡 率 虽 有 所 下 降 ， 但 仍 是 女 性 最 高 的 致 死 性 疾 病 之 一 。 相 同 病 理 类 型 及 相 同 临 床分 期 的 乳 腺 癌 ， 即 使 经 历 相 同 的 治 疗 过 程 但 预 后 仍 然 有 较 大 差 异 ， 表 明 其 存 在 高度 的 异 质 性 。 随 着 分 子 生 物 学 的 进 展 ， 医 学 研 究 开 始 进 入 分 子 水 平 时 代 ， 传 统 的病 理 组 织 学 分 类 已 不 能 满 足 当 今 肿 瘤 研 究 及 诊 治 的 需 求 ， 对 乳 腺 癌 的 发 病 机 制 、治 疗 及 预 后 判 断 从 分 子 水 平 上 进 行 研 究 正 成 为 当 前 的 研 究 热点。以基 因谱和分 子生 物 学 特征为 基 础 的 乳 腺 癌 分 子 分 型 是 对 传 统 以病 理 学 为 基 础 进 行 乳 腺 癌 分 类的 必要补充。 1 乳 腺 癌 基 因分 型 与 免疫组 织 化学 分 型 随 着 分 子 生 物 学 的 进 展 ，基 因表 达谱及 基 因芯片技术在 乳 腺 癌 研 究 中 广泛应用， 乳 腺 癌 被认为 是 一 种有 多种亚型 的 单一 疾 病 。 不 同 分 子 分 型 的 乳 腺 癌 的 流行病 学 危险因素、 疾 病 自然 进 程 及 全身或局部治 疗 的 反应都不 尽相 同 ， 这些高 度 的异 质 性 提 示对 不 同 分 子 分 型 的 乳 腺 癌 进 行 个体化治 疗 的 必要性 。 2000 年 ， Perou等［1］依据8 102 种人类 基 因和相 应克隆的 cDNA 微阵列与 乳 腺 对 照组 织 基 因表 型 比较 ， 根据基 因表 达谱不 同 ， 将乳 腺 癌 分 为 4 种分 子 亚型 ： ① luminal 型 （激素受体阳性 型 ）： 乳 腺 癌 基 因表 达谱与 正 常乳 腺 导管腔上 皮细胞相 似， 称腔内上皮型 ， 该型 普 遍雌激素受体（ER）表 达阳性...
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