— 1— 附件1: 举 报 受 理 单 ( )文举字〔 〕第 号 举报时间 举报方式 受理人 举 报 人 姓 名 电 话 单 位 住 址 举 报 内 容 承办人 意见 签 名: 年 月 日 审批 意见 签 名: 年 月 日 查处 结果 备注 — 2— 附件2: 立 案 审 批 表 ( )文案立字〔 〕第 号 案 由 当 事 人 法定代表人或负责人 地 址 电 话 案件来源 办 案 人 案情概要: 办案人意见: 签 名: 年 月 日 承办部门负责人意见: 签 名: 年 月 日 法制部门负责人意见: 签 名: 年 月 日 行政处罚实施机关负责人意见: 签 名: 年 月 日 — 3— 附件3: 现 场 检 查 笔 录 ( )文检字〔 〕第 号 当 事 人 单 位 名称 地 址 法定代表人或负责人 电话 公 民 姓名 性别 电话 住址 证 件 名 称 及 号 码 检 查 机 构 记 录 人 执 法 人 员 (执法证号) 检 查 时 间 现场检查情况: 执法人员签名: 当事人签章: 行政处罚实施机关(印章) — 4— 附件4: 责 令 整 改 通 知 书 ( )文改字〔 〕第 号 当 事 人: 法定代表人或负责人: 地 址: 你(单位)____________________________________________的行为,已违反________________________________________的规定。 现限你(单位)于 ___________年 ___________月 _________日之前,做出如下整改: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。未按要求整改的,依法处理。 特此通知。 执法人员签名(执法证号): 当 事 人签章: 行政处罚实施机关(印章) 年 月 日 年 月 日 — 5— 附件5: 当 场 处 罚 决 定 书 ( )文当罚字〔 〕第 号 当 事 人 单 位 名称 地 址 法定代表人或负责人 电话 公 民 姓名 性别 电话 住址 证件名称 及号码 违法事实和证据: 处罚理由和依据: 处罚内容: 当事人应在收到本决定书之日起十五日内持本决定书到_______________________银行交纳罚款,逾期每日按罚款数额的百分之三加处罚款。 当 事人如对本处罚决定不服,可在 收到本决定书之日起六十日内向___________________或 _____________________申请行政复议,...