手术切口愈合不良VIP专享VIP免费

脊椎结核耐药菌感染回顾手术切口愈合不良因素与防范诊断：目前无统一标准，一般认为有以下表现者：•多发生在术后7-10天，皮缘未完全愈合•换药时敷料上有液性渗液，挤压皮下渗出不多•如合并感染，有脓性分泌物•整体因素•局部因素整体因素局部因素相关问题•迁延不愈，住院时间长，降低床位周转，医保超标。•每日换药，费用增加，加大医护劳动量。•患者心理焦虑，经治医生压力大，时间长容易产生纠纷。如何防范整体因素•对症治疗局部因素•切开•缝合切开•术前定位，规划切口长度，尽量选择按皮纹切口。•手术刀与皮肤垂直，张力小切口，与助手压住切口两侧，防止切偏•切开全层皮肤，在应用电刀切割皮下，避免损伤皮缘。外科手术基本操作人民卫生出版社•缝合总结•开皮力求一次切开真皮全层，在使用电切。•不应同一部位烧灼时间过长，特别是靠近皮缘部位，单纯皮缘出血可纱布压迫止血•电凝止血灼点尽量小而准确，明确小动脉出血，可先用止血钳钳夹。电凝止血钳。尽量避免应用电凝大面积烧灼，导致组织变性，脂肪液化•缝皮时修剪多余脂肪，勿将脂肪组织夹在真皮内•皮下缝合对合要严密避免死腔减轻切口愈合后瘢痕•进针时浅入深出出针时深入浅出，把结打在深部，减轻线结反应•缝合皮肤时线结不能太紧，避免形成“蜈蚣脚”•皮下缝合确实的前提下，尽早拆除皮肤缝合线，减轻缝线瘢痕的遗留。