小细胞肺癌EP方案化 疗临床路径表单患者姓名：性别：年龄：岁住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日住院第 1 天年月日主要诊疗工作□ 询问病史及体格检查□ 完成病历书写□ 完善检查□ 交代病情长期医嘱：□ 肿瘤科护理常规□ II级护理□ 饮食：根据患者情况□ 留陪人□ 既往基础用药□ 胸腺五肽 10mg ih qd或 5% GS /NS250+香菇多糖 1mg ivdrip biw或 5% GS /NS 20ml+香菇多糖 1mg iv biw □ 鸦胆子油软胶囊 4 粒 po tid □ 华蟾素胶囊 2 粒 tid po □ 乌苯美司 30mg qd po □ 复方氨基酸 250ml ivdrip qd □ 脂肪乳 250ml ivdrip qd □ 5%葡萄糖 250ml++12种复合维生素 1 支 ivdrip qd 临时医嘱：□ 心电图、血常规、尿常规、大便常规+隐血、生化、凝血功能、 β 2 微球蛋白、肿瘤标志物血 CEA、NSE、CF21-1、SCC-Ag等□ 必要时行血清常规、增强 / 平扫 CT（头部、颈部、胸部、腹部、盆腔） 、超声、淋巴结超声、骨扫描、脑MR、PET/CT、病理学活组织检查与诊断等检查。主要护理工作：□ 入院介绍□ 入院评估□ 指导患者进行相关辅助检查病情变异记录：□有□无变异原因：医师签字：护士签字：住院第 2 天年月日主要诊疗工作□ 上级医师查房，根据检查结果完善诊疗方案□ 完成化疗前准备□ 根据体检、影像学检查、病理结果等，行病例讨论，确定化疗方案□ 完成必要的相关科室会诊□ 主管医师完成上级医师查房记录等病历书写□ 签署化疗知情同意书、自费用品协议书□ 向患者及家属交待化疗注意事项长期医嘱：□ 既往基础用药主要护理工作：□ 化疗前准备□ 宣教□ 心理护理病情变异记录：□有□无变异原因：医师签字：护士签字：住院第 3 天（化疗第 1 天）年月日主要诊疗工作□ 化疗□ 主管医师完成病程记录□ 上级医师查房□ 向患者及家属交代病情及化疗后注意事项长期医嘱：□ 既往基础用药□ Ⅰ级护理□ 保胃止吐：雷贝拉唑肠溶胶囊20mgqd口服及昂丹司琼片8mgtid 口服□ NS 500ml + 依托泊苷 100mg/m2 ivdripqd 用三天（ d1-3 ）3-5 天□ NS 500ml + 顺铂 75mg/m2 ivdrip 或总量分三天给予，或d2-4( 第 4-6 天) 用□ （可选）一线止吐 ( 选项式 ) ：NS10ml+托烷司琼 5mg iv qd 或 bid □ （可选）护胃： NS 100 ml + 泮托拉唑 40mg ivdrip qd或 bid 。□ ( 可选 ) 利尿：呋塞米 ...
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