颈动脉狭窄概述及病例展示广州市第一人民医院神经内科黄华锰卒中—高死亡率、高致残率、高复发率动脉狭窄与卒中Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.LoremipsumdLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.Loremipsumd颈动脉狭窄的自然病史A高血压C糖尿病B高脂血症D高同型半胱氨酸血症F缺乏运动E吸烟危险因素颈动脉狭窄的病因动脉粥样硬化颈内动脉狭窄/闭塞支架后再狭窄颈动脉夹层/动脉瘤FMD动脉壁间血肿恶性肿瘤侵蚀动脉血管炎颈动脉急性创伤放射性损伤发病机制狭窄并原位血栓形成A斑块破裂栓子清除障碍B狭窄或闭塞后低灌注CTOAST：大动脉粥样硬化临床表现对侧肢体乏力对侧感觉减退或缺失对侧同向性偏盲或同侧单眼失明凝视障碍，双眼向受损半球侧凝视言语障碍，表达或理解障碍忽略综合征，特别是右侧半球受损认知和行为障碍头昏、头晕意识障碍双下肢乏力评估方法颈动脉彩超首选、无创、价廉CTA或MRA进一步明确诊断排除其他潜在病因判断斑块性质DSA造影治疗前最终诊断方法、金标准治疗方法内科药物治疗颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架成形术支架适应征无症状血管管径狭窄程度大于70%，有症状血管管径狭窄程度大于50%血管管径狭窄度小于50%，但有溃疡斑块形成放疗术后或内膜剥脱术后、支架术后再狭窄部分肌纤维发育不良，大动脉炎稳定期并有局限性狭窄者颈部肿瘤压迫等导致的狭窄颈动脉夹层或夹层动脉瘤62y.male.右颈内动脉狭窄60%，不稳定斑块82y.male.右颈内动脉狭窄80%82y.female.右颈内动脉线样狭窄65y.male.左颈内动脉线样狭窄，TIA61y.male.右颈内动脉非急性闭塞，左侧肢体乏力12天80y.male.双侧颈内动脉狭窄，同期植入小结A卒中是高发高致死致残性疾病B颈动脉狭窄患者更易发生缺血性卒中C颈动脉支架成形术是治疗的有效手段THANKYOU
