细菌天然耐药 一、 革兰氏阳性菌 抗菌药物 细 菌 名 头孢菌素 万古霉素 替考拉宁 氨基糖苷类 克林霉素 奎奴普丁/达福普丁 甲氧苄啶 复方新诺明 夫西地酸 粪肠球菌 R* R* R* R R R* R 屎肠球菌 R* R* R* R R* R 鹑鸡肠球菌/ 铅黄肠球菌 R* R R* R* R R R* R 抗菌药物 细 新生霉素 磷霉素 夫西地酸 天 然 耐 药 细 菌 --第 1页天 然 耐 药 细 菌 --第 1页菌 名 Sau/ 路邓葡萄球菌 不存在天然耐药 表皮葡萄球菌 溶血葡萄球菌 腐生葡萄球菌 R R R 头状葡萄球菌 R 孔氏葡萄球菌 R 木糖葡萄球菌 R *警告:对于肠球菌,头孢菌素、氨基糖苷类(除了高水平耐药筛选外)、克林霉素和复方新诺明在体外有活性,但在临床上无效,因此,不应该报告敏感。 注:革兰氏阳性细菌对氨曲南、多粘菌素B/黏菌素和萘啶酸也存在天然耐药。苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌(耐甲氧西林葡萄球菌MRS)被认为对其他-内酰胺类药物,即青霉素类、-内酰胺类/内酰胺酶抑制剂复合物、头孢烯类(除具有抗 MRSA活性的头孢菌素,如头孢噻吩、头孢氨苄、头孢羟氨苄等)和碳青霉烯类耐药。这是因为大多数情况下对MRS引起的感染用-内酰胺类治疗疗效不佳,或因为没有令人信服的临床数据证明这些药物的临床疗效。 二、 革兰氏阴性菌 抗菌药物 氨苄西林.阿莫哌拉西林 替卡西林 氨苄西林/舒阿莫西林/克哌拉西林/他头孢噻肟 头孢曲松 头孢他啶 头孢吡肟 氨曲南 亚胺培南 美罗培南 厄他培南 多粘菌素B.黏氨基糖苷类 四环素类/替甲氧苄啶 复方新诺明 氯霉素 磷霉素 天 然 耐 药 细 菌 --第 2页天 然 耐 药 细 菌 --第 2页细菌名 西林 巴坦 拉维酸 唑巴坦 菌素 加环素 鲍曼不动杆菌/醋酸钙不动杆菌复合群 R * R R R R R R 洋葱博客霍尔德菌 R R R R R R R R R R R R R R R R 铜绿假单胞菌 R R R R R R R R R R R 嗜麦芽窄食单胞菌 R R R R R R R R R R R R R + R R *由于舒巴坦对不动杆菌具有抗菌活性,因此,鲍曼/醋酸钙不动杆菌可出现氨苄西林/舒巴坦敏感。 +嗜麦芽窄食单胞菌对四环素存在天然耐药,但对对喜欢苏和米诺环素不存在 注:非发酵革兰阴性菌对青霉素、1 代头孢菌素(头孢噻吩、头孢唑林)、2 代头孢菌素(头孢呋喃)、头孢菌素(头孢西丁、头孢替坦)、克林霉素、达托霉素...