临 床 病 原 学 检 测 与 标 本 的 正 确 留 取 痰液标本采集与运 送 痰 液 由 气 管 、 支 气 管 和 肺 泡 所 分 泌 正 常 情 况 下 分 泌 物 甚 少 ， 呼 吸 道 粘 膜 受 刺 激 时 ， 分 泌 物 增 多 ， 但 多 为 清 晰 、水 样 ， 无 临 床 意 义 。 病 理 情 况 下 痰 量 增 多 ， 呈 不 透 明 并 有 性 状 改 变 采集目的 一 般 可 用 于 普 通 细 菌 、 分 枝 杆 菌 、 真 菌 和 军 团 菌 的 涂 片 或 培 养 检 测 ， 经 气 管 穿 刺吸 引 物 可 用 于 厌 氧 菌 的 检 测 。 一般原则 1 采 集 标 本 的 最 佳 时 机 应 在 使 用 抗 菌 药 物 之 前 。 2 宜 采 集 清 晨 第 二 口 痰 液 。 3 对 于 普 通 细 菌 性 肺 炎 ， 痰 标 本 送 检 每 天 1 次 ， 连 续 2～ 3 天 。 不 建 议 24 小 时 内多 次 采 样 送 检 ， 除 非 痰 液 外 观 性 状 出现改 变 。 4 怀疑分 枝 杆 菌 感染者， 应 连 续 收集3 天 清 晨 痰 液 送 检 。 采集方法 1、 自然咳痰 与 雾化倒痰 法：无 痰 或 痰 量 极少 者可 用 3%～ 5%氯化钠溶液 5ml 雾化吸 入约5min 后留 取 痰 液 。 如有 可 能， 应 在 护理 人员直视下 留 取 清 晨 第 二 口 痰 。嘱咐患者留 取 前 摘去牙托， 清 洁口 腔， 如刷牙后反复用 生理 盐水 漱口 ；深吸 气 后用 力自气 管 深部咳出痰 液 ， 置无 菌 容器内 。 应 尽可 能防止唾液 及鼻咽部分 泌 物 混入样 品， 不 应 用 纸巾包裹痰 液 。 2、 支 气 管 镜法：鼻或 口 腔插入支 气 管 镜。 常 用 采 集 方法有 经 支 气 管 镜吸 引 、 支气 管 肺 泡 灌洗、 防污染毛刷采 样 或 防污染支 气 管 肺 泡 灌洗等。 3、 经 人工气 道 吸 引 法：进行手卫生后将一 次 性 吸 痰 管 末端拆开， 连 接吸 引 器，调节吸 引 器置适宜 负压（成人：40.0～ 53.3kpa;小 儿：＜40.0kpa）。 将一 次 性吸 痰 管 外 包装取 出， 戴手套持吸 痰 管 试吸 生理 盐水 ， 检 查管 道 是否通 畅。 折叠一 次 性 吸 痰...
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