1 临 床 护 理 技 术 操 作 常 见 并 发 症 的 预 防 与 处 理 措 施 一 、 患 者 发 生 输 血 反 应 的 预 防 与 处 理 流 程 1、 预 防 1.1 认 真 鉴 定 血 型 及 交 叉 配 血 试 验 ， 护 士 执 行 操 作 首 先 做 到 三 查 七 对 。 1.2 以输 同 型 血 为 原 则 。 1.3 血 库 的 血 存 储 不 得 超 过 21 天 ， 不 要 加 温 ， 护 士 取 血 的 过 程 中 不 要 过 度 震 荡 ，造 成 溶 血 。 1.4 为 了 预 防 输 血 反 应 ， 在 输 血 的 前 15min 内 速 度 要 慢 ， 每 分 钟 约 20～ 30 滴 ， 如无 输 血 反 应 ， 可 按 医 嘱 进 行 输 血 。 一 般 每 分 钟 60～ 90 滴 ， 或 在 60～ 90min 内 输 完 400ml血 。 库 血 取 来 后 最 好 在 室 温 下 放 置30min 为 宜 ， 因 有 轻 度 输 血 反 应 暂 停 输 血 后 ， 如 放置 超 过 4h 的 剩 余 血 ， 不 应 再 输 给 患 者 ， 因 其 可 能 被 细 菌 污 染 。 1.5 患 者 在 输 血 的 过 程 中 ， 护 理 人 员 应 密切观察患 者 血 压、 脉搏、 呼吸、 尿量、 反应 ， 是否有 烦躁不 安、 腰痛等症 状。 1.6 避免快速 输 入库 存 冷血 ， 要 严格掌握输 血 量， 避免过 量， 严重贫血 及 易发 生 过敏的 患 者 ， 在 输 血 前 首 先 静脉滴 入地塞米松10mg， 皮下 注射盐酸异丙嗪50mg 预 防 或 在输 血 前 半小时口服苯海拉明。 2、 处 理 2.1、 立即停 止输 血 ， 更换输 液器， 改输 生 理 盐水。 2.2、 报告医 生 并 遵医 嘱 给 药。 2.3、 若为 一 般 过 敏反 应 ， 情况好 转者 可 继续观察并 做 好 记录。 2.4、 填写输 血 反 应 报告卡， 上报检验 科。 2.5、 怀疑溶 血 等严重反 应 时， 保留血 袋并 抽取 患 者 血 样一 起送检验 科。 2.6、 患 者 家属有 异议时， 立即按 有 关程 序对 输 血 器具进 行 封存 。 3、 流 程 立即停 止输 血 →更换输 液器→改输 生 理 盐水→报告医 生 →遵医 嘱 给 药→严密观察并 做 好 记录→填写输 血 反 应 报...
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