第 1 章 基 础 护 理 技 术 操 作 规 范 一 、口腔护 理 法 【目的】 1 ．保持口腔及牙齿清洁，消除口臭。 2 ．预防口腔感染，防止并发症。 3 ．观察口腔黏膜和舌苔有无异常，便于了解病情变化。 【用物准备】 1 ．治疗盘内放治疗碗（内备有若干个含漱口液的棉球）、弯血管钳、压舌板。 2 ．大毛巾、吸管、润滑油、棉签、水杯。 3 ．根据病人需要选用适宜的药液，开口器，手电筒，舌钳，吸痰器等。 【操作方法及程序】 1 ．携带用物至病人床旁，核对病人姓名并做好解释，以取得合作。 2 ．协助病人侧卧或平卧，头偏向一侧，面向护士。 3 ．评估病人口腔情况。 4 ．将大毛巾围于颌下，置弯盘于病人颌下。注意防止污染病人衣服和枕头。 5 ．协助病人用清水漱口后，观察有无出血，口角干裂时先给予润湿。 6 ．用压舌板轻轻撑开颊部，血管钳夹紧含漱口液的棉球清洁口腔及牙的各面（包括牙内外侧面、咬合面、牙龈、上腭、颊部、舌面、舌底、口腔底等）。 7 ．协助病人用吸管吸清水漱口。 8 ．擦净口周围及口唇，必要时口腔用药。 9 ．撤去毛巾及用物，协助病人恢复舒适的姿势。 1 0 ．整理用物及床单位，用物按消毒原则处埋。 【注意事项】 1．擦洗过程中，动作应轻柔，特别是对有凝血功能障碍的病人，应防止碰伤黏膜及牙龈。 2．昏迷病人需用开口器时，应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次 1个，防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。 3．有义齿者，应取下，用冷水刷洗干净，病人漱口后戴好。暂时不用时，可浸泡于清水中，每日更换清水。义齿禁用热水或消毒液浸泡。 二 、背部护理法 【目的】 1．促进血液循环，预防褥疮等并发症的发生。 2．减轻肌肉紧张，促进休息和睡眠。 【用物准备】 毛巾、润肤用品、50%乙醇、脸盆、温热水，必要时备屏风。 【操作方法及程序】 1．携用物至病人床旁，核对病人姓名并做好解释，取得病人合作。 2．用屏风遮挡病人，协助病人侧卧。 3．使用温水清洁背部。 4．用适量润肤用品或 50%乙醇均匀涂于背部及臀部，做按摩或叩击。 5．按摩后用毛巾擦干背部。 6．协助病人恢复舒适卧位。 7．移开屏风，整理用物，记录。 【注意事项】 1．按摩由骶尾部开始旋转向上至双肩，再沿脊椎两侧指捏至骶尾部。 2．按摩手法由轻到重，再由重到轻，力度适当，避免造...
VIP
