临床常用的七大类止血药总结 常用止血药物分类 一、作用于血管的止血药物 二、抗纤维蛋白溶解药物 三、凝血酶 四、促进凝血因子活化药物 五、其他 1、作用于血管的止血药 垂体后叶素 应用：食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕裂。 药理：含加压素及催产素，加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉血流量，使门脉压降低。（可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用） 用法：5~10U 加入 GS 40 ml iv，再用10~20U 加入 GS 500 ml ivgtt（10~20 滴每分钟）维持 72 小时。必要时可加入硝酸甘油 5~10 mg。 去甲肾上腺素 应用：局部止血 药理：作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，使其强烈收缩 用法：16 mg 溶于 200 ml 冰冻NS，50 ml/次，每 2~4h 口服一次；或200 ml 滴入胃管内，若30 min 后出血不止可重复1~3 次 生长抑素 应用：上消化道出血、胰腺炎、食破 药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而 减少门静脉血流量，降低门静脉压力 ；抑制 胃肠道激 素的病理性分泌 过 多 用法： 1.上消化道大出血，主 要是 食管静脉曲张出血：开 始 先 静推 250 μg，3~5min内），继 以 250 μg/h 静滴，止血后应连 续 给 药48~72 h； 2.胰、胆、肠瘘 250 μg/h 静滴，直至瘘管闭合，闭合后继用 1~3d； 3.急性胰腺炎：250 μg/h，连续 72~120 h；预防胰腺手术并发症连续用5d；对行 ERCP 检查者应于术前 2~3h 就开始使用本品。 卡巴克洛/卡洛柳钠 应用：毛细血管通透性增加所致出血，如 ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿，痔出血、子宫出血、脑溢血 药理：降低毛细血管脆性，增加毛细血管对损伤的抵抗力，缩短止血时间 用法：5~10 mg bid/tid im；严重出血 10~20 mg q2~4h im 酚磺乙胺（止血敏） 应用：1.防治手术前后的出血；2.血小板减少性紫癜（TTP、ITP）、过敏性紫癜（ HSP ）；3.其他原因出血：包括胃肠道出血 药理：降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性 用法：ivgtt：每日 4~8 g，分 2 次 2 、抗纤维蛋白溶解药 氨甲环酸 应用：1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗溶栓过量所致严重出血 药理：竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块裂解，产生止血作用。止血作用强于氨基乙酸...
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