发热 1 、起病时间、季节、起病情况(缓急)、病程、程度(热度高低)、频度(间歇性或持续性)、诱因。 2 、有无畏寒、寒战、大汗或盗汗。 3 、应包括多系统症状询问,是否伴有如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛;腹痛、呕吐、腹泻;尿频、尿急、尿痛;皮疹、出血、头痛、肌肉及关节痛等。 4 、患病以来一般情况,如精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便情况。 5 、诊治经过(药物、剂量、疗效),特别是对抗生素、退热药、糖皮质激素、强心药、抗结核药等进行合理药效评估。 6 、传染病接触史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史、服药史、职业特点等可对相关疾病的诊断提供重要线索。 头痛 1 、起病时间、缓急、病程、部位与范围、性质、程度、频度(间歇性或持续性)、激发或缓解因素; 2 、有无伴失眠、焦虑、剧烈呕吐(是否呈喷射性)、头晕、眩晕、晕厥、出汗、抽搐、视力障碍、感觉或运动异常、精神异常、嗜睡、意识障碍等症状; 3 、有无感染、高血压、动脉硬化、颅脑外伤、肿瘤、精神病、癫痫病、神经症及眼、耳、鼻、齿等部位疾病史; 4 、职业特点、毒物接触式; 5 、治疗经过及效果等。 水肿 1 、水肿发生的时间、有无诱因和前驱症状; 2 、首发部位及发展顺序,是否受体位的影响,颜面、下肢和腰骶部等部位是否 有水肿表现; 3 、水肿发展的速度,水肿的性质,是否为可凹陷性水肿,有无胸腹水; 4 、是否有感染和过敏的征象,营养状态况如何; 5 、是否接受过肾上腺皮质激素、睾酮、雌激素以及其他药物等的治疗; 6 、伴随症状 局部:皮肤颜色、温度、压痛、皮疹和厚度; 全身:是否有心慌、 憋气、咳嗽和咳痰等心肺疾病的表现;尿量色的改变,是否有高血压,尿和肾功 能检查是否正常;有无胃肠道表现,有无肝脏疾病,皮肤黄染和出血倾向;有无 食欲体重改变、怕冷、反应迟钝和便秘等。 7 、女性患者还应询问水肿与月经、体位和天气等的关系以及昼夜的变化。 肥胖 1 、 饮食习惯,食谱构成; 2 、家族史; 3 、成年患者询问月经、性功能及生育状况; 4 、肥胖出现的时间、伴随症状、身体变化显著的部位及引起变化的诱因。 【消瘦】 基本同肥胖,特别注意询问性格类型,工作及生活压力。 【贫血】 1 、贫血发生的时间,病程及贫血的各种症状; 2 、有无急慢性出血、黑便和酱油色尿史,女性是否月经过多; 3 、营养状况,有无偏食、体重减轻,有无消化系统的疾病,如消化性...