下载后可任意编辑脑瘫儿童的家庭康复方法（一）一、 什么是脑性瘫痪？ 脑性瘫痪简称脑瘫，一般是指脑部在发育完成前，因任何原因使脑组织受伤变性所留下来的后遗症。1988 年 7 月 24 日《全国小儿脑瘫座谈会》对脑瘫下的定义是："脑瘫是出生前到出生后一个月内发育时期的非进行性脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常"。脑瘫代表的一组障碍，不是单一的疾病。除主要表现运动障碍及姿势异常外，还包括精神发育迟滞，癫痫，视觉、听觉、言语等障碍。 脑瘫的发病率在世界各国的统计数字相差悬殊。在发达国家有下降趋势，并且有中度和重度患儿增加及年龄加大的特点。例如日本近年统计发病率由1.5‰下降到 1‰。据 1987 年我国残疾人抽样调查数据推算，在我国目前 0--14岁肢体残疾儿童约有 62 万人，占所有肢体残疾的 8.2％，脑瘫是造成儿童肢体残疾的主要原因。据有关单位统计，国内脑瘫的发病率约为 1.5--5‰。 脑瘫的原因 1. 出生前原因 如染色体异常，风疹、梅毒、巨细胞病毒的感染，放射线、一氧化碳中毒，母亲重度贫血、妊娠中毒症，胎盘异常等。 2. 围产期原因 如颅内出血、过期分娩、胎盘异常、脐带绕颈、小儿心肺异常、新生儿期呼吸障碍、痉挛、高胆红素血症，分娩外伤引起的颅内出血等。 3. 出生后原因 如中枢神经系统感染，头部外伤，呼吸障碍、心脏停跳、持续痉挛等。 临床所见造成脑瘫最常见的 3 大原因为窒息、早产、核黄疸。 脑瘫的分类 1. 按临床特点分为（1） 痉挛型；（2） 手足徐动型；（3） 强直型；（4） 共济失调型；（5） 震颤型；下载后可任意编辑（6） 肌张力低下型；（7） 混合型；（8） 无法分类型。2. 以受损程度分为（1） 轻度 无需照顾；（2） 中度 部分协助、或使用支架和装具；（3） 重度 终生照顾。见下表。 分级粗大运动精细运动智商语言日常生活活动轻独立行走功能不受限＞70＞2 字独立中爬行或有支撑行走功能受限50～70单字需求帮助重 无功能＜50严重受损完全照顾二、 脑瘫的表现、诊断与障碍评估 脑瘫的表现 1.生长发育迟缓 均有不同程度的落后于同龄儿，在各个发育阶段均有障碍。如3 个月还不能抬头、6 个月仍不会坐、7～8 个月还不会爬等等。婴幼儿的正常运动发育规律： 新生儿的运动是无规律而且不协调的，其原因在于新生儿的大脑皮层发育不成熟，传导路线及神经纤维髓鞘没有完全形成。但是随着年龄增长，大脑皮层的功能逐渐健...
VIP
