1 / 8 0 ～3 岁婴幼儿综合能力发展评估量表 （6 月龄） 此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下： 1． 仔细阅读问题，然后根据最符合孩子目前实际情况的选项，在“能”、“不能”后面的方框中画√； 评价标准： 能——按照题目要求，确实能做到； 不能——按照题目要求，还做不到。 2 ． 每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例：底色标志为灰色的题目对应的序号为 1 7 、1 8 、1 9 。 3 ． 答完底色标志为灰色的题目，再向前做题，到连续 6 题都答“能”或者该分量表前面没有题了，则停止；然后向后做题，到连续 6 题都答“不能”或者该分量表后面没有题了，则停止。 4． 四个分量表答题规则相同。 回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料，我们会为您填写的信息保密。 基本信息： 测评日期： 年 月 日 这是第 次测评 孩子姓名 ： 孩子性 别 ： 男 □ 女 □ 孩子生 日： 年 月 日 您的姓名 ： 您常 用 的联 系 方式 ： 您的所 在地 （详 细到市 /镇 ）： 2 / 8 评 估 量 表 ： 第 一 部 分 身 体 运 动 与 控 制 序 号 题 目 选 项 题 目ID 7 躺 着 时 宝 宝 自 己 可 以 变 换 身 体 的 位 置 吗 ？ （ 例 如 有 想 翻 身 的 样 子 ， 或睡 在 床 上 能 自 己 移 到 床 边 ） 能 □ 不 能 □ 7 8 俯 卧 时 ， 宝 宝 的 头 能 够 抬 离 床 面 9 0 度 吗 ？ 能 □ 不 能 □ 8 9 俯 卧 时 ， 宝 宝 能 做 到 头 和 肩 抬 起 ， 用 手 肘 支 撑 ， 胸 可 以 离 开 床 面 吗 ？ 能 □ 不 能 □ 9 1 0 宝 宝 俯 卧 时 ， 抬 起 头 ， 手 足 能 同 时 啪 嗒 啪 嗒 活 动 吗 ？ 能 □ 不 能 □ 1 0 1 1 宝 宝 睡 觉 时 ， 能 从 仰 卧 翻 身 到 侧 卧 吗 ？ 能 □ 不 能 □ 1 1 1 2 扶 着 宝 宝 两 腋 下 站 立 时 ， 宝 宝 的 腿 可 以 交 替 弯 曲 蹬 直 吗 ？ 能 □ 不 能 □ 1 2 1 3 宝 宝 能 从 仰 卧 翻 身 到 俯 卧 ， 并 能 把 双 手 从 胸 部 抽 出 来 吗 ？ 能 □ 不 能 □ 1 3 1 ...
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