第 18 章:内分泌系统第 1 节:内分泌及代谢疾病概述一.内分泌概念、组织器官及生理功能首先要搞清楚内分沁的轴:下丘脑(党中共)—发布命令--垂体(省级政府)--传递命令---靶腺(市级政府)-执行命令还有一种机制是负反馈,比如: 靶腺(市级政府)分泌多了,就会上向级垂体(省级政府)反应情况,使垂体往下传的命令少一点。下级分泌少了,也会上向级反应多下传点命令。。1.下丘脑 它分泌的是:促垂体激素包括促甲状腺激素释放激素(TRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、生长激素释放激素(GHRH)、生长激素释放抑制激素(SS)、泌乳素释放因子(PRF)、泌乳素释放抑制因子(PIF)、黑色素细胞刺激素释放因子(MRF)和黑色素细胞刺激素抑制因子(MIF)。诊断内分泌疾病:看轴,测激素的多少。 反正记住下丘脑是党中央(最高司令),它分泌的就是什么什么释放激素 英文HR 还有少量的抑制激素2.垂体:分为腺垂体和精神垂体,腺垂体属于中间机构,它接收上级的命令,再把命令传给下级,它分泌的都是促什么什么激素,如:促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)神经垂体:下丘脑的储藏室。内有:血管加压素(抗利尿激素)和催产素的贮藏和释放的地方下丘脑分泌血管加压素(抗利尿激素)和催产素的,有神经垂体储藏。3.靶腺 (1)甲状腺:作用-促进代谢,提高代谢率。分泌甲状腺激素,对保证产热和正常物质代谢、生长发育、神经系统等各器官系统功能有重大作用。甲状腺上皮细胞分泌:T3T4.(2)甲状腺滤泡旁细胞(又称 C 细胞)分泌降钙素(CT),降低血钙和血磷 (3)甲状旁腺 分泌甲状旁腺激素,是升高血钙的,降低血磷的。 (4)肾上腺 分泌肾上腺素,α 受体作用于血管,β 受体作用于心脏。肾上腺素释放儿茶酰胺。儿茶酚按由肾上腺素和去甲肾上腺素组成。肾上腺素用于强心,去甲肾上腺素用来升压。间断的释放儿茶酰胺—阵发性的高血压就是嗜铬细胞瘤 (5)性腺 分泌睾酮、 雌激素和孕激素 (6)胰岛 胰岛 A 细胞分泌胰高糖素 跟胰岛有关的疾病就是糖尿病。1 型于胰岛素有关。 胰岛 B 细胞分泌胰岛素二.内分泌及代谢性疾病的诊断与治疗(一)常见症状体征1.多饮多尿:长期每昼夜尿量超过 2500ml 为多尿。常见于尿崩症、精神性多饮、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症。2.糖尿:即尿中出现了葡萄糖。3.低...