药物管理和使用（MMU） 概述 药物管理是在病情中减轻疾病痛苦与症状、预防和治疗中很重要的部分。药物管理是医院为病人提供药物的系统和程序。通过多个学科之间的 员工努力与协调制定原则、实施有效的流程，从而改进药物的选择、采购、储藏、医嘱处方、转录整理、配制、分发、配方、给药、记录和监测药物治 疗。每个国家的医院对药物管理差别很大，但是各国的药物管理流程都是为了病人安全。 标准、测量要素和解释 编号 标准 测量要素 解释 组织和管理MMU.1－MMU.1.1 1 医院的药物使用必须遵守相关的法律法规，并有效地管理医院用药，以满足病人的需要。 1 . 有计划或制度或其它文件规定医院用药的组织和管理。 2 . 医院的组织结构要包括所有科室、临床服务和管理药物流程的人员。 3 . 应有制度指导药物管理的各阶段及医院内药物的使用。 4 . 在过去的1 2 个月内至少要有一次有记录的药物管理系统审查。 5 . 药房或药学服务和药物使用遵守相关的法律法规。 6. 药物使用中涉及药物信息要随时可得。 药物，作为病人治疗中的一个重要资源，医院必须有效地管理医院用药。药物管理不仅是药剂人员的责任，同时也是负责人和临床医务人员的责任。这种责任如何分担，必须根据医院的组织结构和人员配备情况。在医院没有药房的情况下，药物的管理可能由各个临床科室负责。在设有大型中心药房的情况下，全院用药可由药房进行组织和控制。有效的药物管理包括了医院的所有部门，住院部、门诊部和特定的临床科室。为确保有效可行的药物管理和使用，医院每年至少要进行一次系统性的审查。医院根据现行法律、法规建立药物管理的组织结构、药物管理系统的运作，审查包括药物选择、采购、储藏、医嘱处方和转录整理，配制和分发，给药及用药监测。审查时通过循证法、内部质量数据及改进记录，以明确在质量和安全方面持续系统改进的需要和重要性。 编号 标准 测量要素 解释 1 .1 有执照的药师、技师或其他经过训练的专业人员监管药房和药学服务。 1.有执照、专业证书并受过专业训练的管理者监管所有工作。(见GLD.5,ME1） 2.管理者监管在 MMU.2 到 MMU.5 中要求的实际操作过程。 由合格人员直接监管药房或药学服务的各项工作。该管理者必须是有执照、专业证书并受过专业训练。监管工作包括控制所有在 MMU.2 到 MMU.5 中要求的所有操作过程，以及参与 MMU.7 到 MMU.7.2 的检测和报告。 选择和采购MMU.2－MMU.2.2 ...
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