创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日 创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日 复方氨基酸注射液的合理使用之欧侯瑞魂创作 创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日 氨基酸介入人体的新陈代谢和各种生理功能。当疾病状态导致人体外源性氨基酸摄入缺乏、内源性氨基酸发生不敷,难以满足机体对氨基酸的需求时,人为弥补氨基酸则有利于获得正氮平衡。分歧种类复方氨基酸注射液的配方组成分歧,适应证也分歧,使用不当可导致不良反应甚至加重病情,临床应用过程中应根据患者的年龄和病理状态合理选用,不克不及混用。可分为弥补营养的平衡型、疾病适用型和小儿氨基酸,其中疾病适用型氨基酸又分为肾用氨基酸、肝用氨基酸、创伤(应激)氨基酸等。 一.弥补营养的平衡型氨基酸 此类氨基酸含有人体合成蛋白质所需的必须和非必须氨基酸。主要用于因消化、吸收功能障碍造成的蛋白质缺乏;改善大型外科手术前、后患者的营养状态;分解代谢旺盛者,如烧伤、严重创伤、感染所致的蛋白质损失;各种疾病引起的低蛋白血症等。 经常使用此类氨基酸制剂有18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ、18AA-Ⅳ、18AA-Ⅴ等。 二.疾病适用型 1. 肝病氨基酸输液制剂 肝功能不良患者的营养支持较特殊,氨基酸制剂选择不当会创 作时 间 : 贰 零 贰 壹 年 柒 月 贰 叁 拾 日 创 作时 间 : 贰 零 贰 壹 年 柒 月 贰 叁 拾 日 导致昏迷。肝用氨基酸具调节肝脏疾病患者氨基酸代谢紊乱的作用,可改善支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调引起的肝性脑病的症状以及供给肝脏疾病患者的营养,适用于急性、亚急性、慢性重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎,各种原因引起的肝性脑病,肝功不全所致的低蛋白血症等。 经常使用此类氨基酸制剂有3AA、6AA、20AA 等。 2. 肾病用氨基酸输液制剂 肾用氨基酸弥补必须氨基酸,可使因必须氨基酸/非必须氨基酸比例不当所致的氮代谢产品增加的症状减轻或停止,而蛋白质合成可增加,营养好转,氮质血症减轻。使慢性肾衰进展延缓,呵护肾功能,适用于非终末期慢性肾衰患者,尤呈负氮平衡而低蛋白饮食不克不及纠正者及各种透析患者营养不良者。 经常使用此类氨基酸制剂有9AA、18AA-N 等。 3. 应激状态适用型氨基酸注射液 此配方的依据主要有: (1)危重患者、应激状态患者肝功均受到分歧程度损害,表示为芳香族氨基酸水平增高,支链氨基酸水平相对下降,造成氨基酸失衡,营养紊乱。弥补外源性BCAA 成为需要。 (2)在严重创...