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口腔医学考试修复学要点VIP专享VIP免费

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口腔医学考试修复学要点_第3页
百度文库- 让每个人平等地提升自我1 口腔修复学重点纲要分为:数据类设计类基础理论类数字类修复前检查和准备:病史采集:主诉系统病史(全身因素)家族病史专科病史口腔检查:一般检查:省略X 线检查:省略模型分析:省略咀嚼功能:省略(重点 )开口度:开口型:下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查: 6 个部位牙齿松动 3 度(基牙选择:固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2 度牙槽骨吸收 2/3 )余留牙保留:二度松动以内牙槽骨吸收不可超过2/3 !缺牙期 :拔牙后 1 个月可做活动义齿3 个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿 1-2 周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外口腔黏膜 :瘢痕溃疡 舌体组织唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大)最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠外科处理 :一般处理:急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病余留牙的保留:牙槽骨超过2/3 的松动度二度以下可保留残根 :省略根分叉(四类 )一,垂直方向不超过3MM丧失二:超过 3MM不可串通对侧三:是超过3 毫米穿通 但是肉眼看不见四:是超过3 毫米穿通 肉眼看的见 根分叉处理: 尽可能保留口腔软组织 :不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿牙槽骨 :骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧另一侧固位)牙槽迹重建术 :60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia) 骨) 70 年代后用羟基磷灰石牙体缺损 : 病因及影响: 主要有龋病(最常见)外伤 磨损 楔状缺损牙体畸形《影响:牙髓组织健康食物嵌塞咬合 美观和发音》治疗设计与方法:设计《修复治疗原则:正确恢复形态和功能(轴面形态:突度过大会造成牙龈萎缩突度过小引起牙龈炎症及创伤)邻接关系:防止食物嵌塞维持牙弓稳定分散颌力生理运动;外展隙与邻间隙:食物排泄 ;咬合面和咬合关系:咬合标准1,保证颌面形态相互协调2,颌力要接近牙齿长轴3,颌力大小与牙周相接近》尽可能保存和保护牙体组织:实现抗力与固位修复体预备: 1 去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 2 开辟空间3 形态(抗力与固位)4 咬合关系和外观5 磨改过长的对颌牙6 设计注意微电流(疼痛为电击样微痛)牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒 :75%...

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