博兴县中医医院医疗安全与医疗质量核心制度1. 首诊负责制度：2. 三级医师查房制度：3. 医患沟通制度：4. 疑难危重病例讨论制度：5. 会诊制度 ：6. 术前病例讨论制度：7. 死亡病例讨论制度：8. 危重患者抢救制度：9. 查对制度：10. 病历书写基本规范：11. 交接班制度：12. 手术分级管理制度：13. 分级护理制度 ：14. 手术安全核查与风险评估制度15. 临床用血审核制度：16、新技术准入制度17. 院长行政查房制度：18. 医疗安全责任制度：医疗质量和医疗安全核心制度一、首诊负责制度1．医院实行首诊医师负责制，对患者诊治全面负责，严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。2．首诊医师对患者应进行全面检查，及时确诊，合理治疗，并按要求书写门( 急) 诊病历，做到不推不拖。3．对疑难重症应祥细检查，并及时请上级医师会诊。遇有多处复合性创伤时，应由首诊医师和有关科室共同给予急救处理。需住院者应和有关科室、 部门联系协商， 尽快收治。4．对科室之间“临界病人"应由首诊医师负责诊治。5．对于涉及两科以上疾病的患者，可根据病情需要请专科会诊，应以影响患者生命安全的主要疾病为主。6. 必须转科治疗的患者， 须经转入科室会诊同意。 转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录。转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交待有关情况。7．凡急、危、重患者，首诊医师不得以任何理由推诿、拒收、拒治。情况危急者，首诊医师负责组织就地抢救。8．凡应收治的特殊抢救病人，如收人科室确有困难，首诊医师应报告医务科和总值班，该部门人员有权临时安排有关科室先行治疗，该科不得拒绝。9. 因技术力量、 设备条件限制本院不能诊治， 必须转院的患者， 首诊医师在征得科主任同意后方可执行，必要时汇报医务科、业务院长，并提前与相关医院联系；如估计患者途中可能加重病情或死亡者，应留院处置， 待病情稳定或危险过后再行转院，若患者家属要求转院，要做好知情告知及相关的医疗文书记载。10．首诊医师有事离岗时， 应将所负责的患者交予其它医师负责。二、查房制度为了确保三级医师负责制的认真执行，各级临床医师有效履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务， 不断提高医疗质量， 提高各级医师的医疗水平， 培养良好的医疗行为和医疗习惯，制定查房制度。一、查房时限的要求1. 科主任、副主任医师查房：每周至少1 次，应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加。住院期间，对一般病情的新入院...
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