脑瘫的作业治疗法作业疗法(OccupationalTherary)简称 OT,其定义是指让病人对某一项特定的作业产生兴趣,并通过生产的过程,对身体的及精神的机能损伤进行诊断和评价,促进损伤的恢复增进键康和***限度地发挥其功能以参加社会生活的治疗方法。作业疗法是康复医学的重要组成部分,也是对脑瘫儿童治疗的***主要手段之一。对脑瘫儿童进行作业治疗的目的在于使患儿获得动作能力和社会生活能力,以促进全身心的发育,在身体、精神、社会及经济上达到***限度自立。实际上,也是一种生存能力的学习与掌握。对处于身体机能和精神机能发育过程中的患儿来说,早期进行 OT 训练,有助于脑的发育和潜在能力的发挥,有可能预防由运动机能发育障碍所致的继发性感觉发育迟缓和机体的挛缩变形。患儿通过作业治疗活动,克服其痉挛强直。不随意运动、失调肌张力低下、紧张性姿势反射及改善和预防运动机能障碍。如果说运动疗法以全身机能训练为主,那么作业治疗则更侧重于上肢机能和日常生活动作的掌握及智能的提高。其方法就是通过游戏和作业活动使患儿在无意中进行身体的协调运动,而逐步达到其在生活上自立的目标。随着年龄的增长,通过手工艺的、创作的、娱乐的及体育运动的探索亦可奏效。对已固定化了的重症患儿,除改善机能外,根据障碍程度可使用代偿辅助手段提高其自理能力。脑瘫儿童由于脑的中枢抑制异常,受到紧张性反射活动的影响,呈现病理性异常姿势。图 72-1 为紧张性颈反射姿势。若患儿持续向同一方向转头,久而久之会引起颈椎变形。侧弯,髋关节脱位、变形和短缩。图 72—2 那样的肌肉屈曲紧张,头偏向一例,易产生髋关节脱位和脊椎测弯。如图 72—3,全身肌肉紧张牵拉时,易产生两脚交叉,髋关节脱位。如图 72—4,全身肌力变弱,像青蛙姿势,易产生髋关节挛缩和脱位。如图 72—5,反跪时易产生髋关节和踝关节的变形及坐位平衡发育迟缓。如图 72—6、7,体干支持性不好,患儿坐骨不能支持体重而采用髋骨坐位,导致脊柱侧弯。以上这些不良姿势与体位如不尽早加以矫正,久而久之,姿势便将固定化,从而将妨碍儿童发育。因此,患儿父母应学会这方面的一些医疗、康复常识,以便在家庭中尽早开始对儿童进行康复治疗。事实已证明,家庭康复可获得意想不到的效果。日常生活动作训练(ActivitiesofDailyLiving)简称 ADLADL 是人们每天进行的***基本的活动,包括饮食、更衣整容、入厕、入浴、床上动作、轮椅的操作等,这些动作能否独立完成,关系到...