各科室:现再次从网上下发《中华人民共和国传染病防治法》规定经管的传染病诊断规范(试行),请组织科室医生认真学习,并按照传染病上报制度及时上报法定传染病。感染经管科2008 年 3 月 30 日《中华人民共和国传染病防治法》规定经管的传染病诊断规范(试行)规定经管的 37 种甲类传染病:、。乙类传染病:传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、、和,和、、、、、、、、、、、、、、、和、、、、、、、。丙类传染病:、、、、、、、、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病甲类传染病 2 种第一、鼠疫一、疑似病例:起病前 10 日内,曾到过鼠疫动物病流行区或有接触鼠疫疫源动物及其制品,鼠疫病人或鼠疫菌培养物的历史。突然发病,病情迅速恶化的高热病人,具有下列症候群之一者,应考虑为疑似病例。1•急性淋巴结肿胀,剧烈疼痛、出现被迫性体位;2.呼吸困难,咳血性痰;3.具有毒血症候、迅速虚脱;4.伴有重度中毒症候的其他症候群;5•在没有接种过鼠疫菌苗的病人血清中,被动血凝实验 1:20 以上滴度的抗鼠疫杆菌 EI 抗体,或用其他经国家级单位认可(确定)的实验方法检测达到诊断规范的,亦应做出疑似病例的追溯诊断。二、确诊病例:1.在疑似病人或尸体材料中检出具有毒力的鼠疫杆菌,是确诊首例鼠疫病人的唯一依据。2•当一起人间鼠疫已经确诊后,在病人或尸体材料中检出鼠疫杆菌的 FI 抗原或血清 FI 抗体升高 4 倍以上,亦可对续发病例做出确诊。实验确诊:疑似病例加 1 或 2第二、霍乱一、疑似病例:具有下列工程之一者:1 .凡有典型临床症状:如剧烈腹泄,水样便(黄水样、清水样、M 泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定前;2. 霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等),并发生泻吐症状,而无其他原因可查者;二、确诊病例:1.凡有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;2. 霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状,(见疑似病例工程之一)粪便培养霍乱弧菌阴性,但无其他原因可查;3. 在流行期间的疫区内有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,如血清凝集实验呈 4 倍以上或杀弧菌抗体测定呈 8 倍以上增长者;4. 在疫源检查中,首次粪便培养阳性前后各 5 天内,有腹泻症状者可诊断为轻型患者。临床诊断:具备 2实验确诊:具备 1 或 3 或 4 乙类传染病乙类传染病 25 种(缺传染性非典型...