北京市房屋所有权登记申请书土地收件号：房屋收件号：产别：登记种类：收件日期：年月日本页由登记申请人填写第一页共有权登记人单位名称或姓名（盖章）共有份额共有权证号办公地址及电话代理人盖章坐落新旧地号新旧房屋状况合计平房楼房另有共有共用的房屋间数建筑m2间数建筑m2间数建筑m2间数建筑m2产权来源行业设计用途实际用途产价土地价值使用土地面积m2土地证号所有权登记人现所有权登记人单位名称或姓名办公地址及电话盖章原所有权登记人现代理人原代理人现所有权登记人原所有权登记他项权利纪要权利人（盖章）权利种类权利范围权利价值设定日期约定期限注销日期应说明事项本页由登记申请人填写第二页查丈情况房合计平房楼房间数建筑m2间数建筑m2间数建筑m2屋状况另有共有共用房屋间数建筑m2附房地平面图份共张房屋登记表页查丈记事查丈人：复核人：日期：年月日房屋所有权审验意见初审初审人：日期：年月日复审复审人：日期：年月日审批审批人：日期：年月日应收费用（元）代收费用（元）款项登记费工本费勘测费手续费其它印花税契税金额罚款小计合计总计金额（大写）：附记核算人：复核人：核算日期：年月日第三页审查事项注记年月日简要注记事项注记人发证日期及证号所有权证号共有权证号发证日期年月日领证人发证人资料整理填注产籍卡人：填表人：统计人：本登记书归档共计附件件。第四页
