供应室的感染管理规定一、建筑布局要求1、周围环境清洁无污染源、区域相对独立,内部通风,采光良好;不得建在地下室或半地下室,建筑面积与床位之比0.8~1:1。2、邻近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道。3、设工作区域和辅助区域。工作区域分去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。辅助区域包括工作人员更衣室、值班室或休息室、办公室等。三区划分清楚,区域间有实际屏障,去污区和检查包装区设立人员出入缓冲间和物品通道。4、工作区域的划分遵循由污到洁;去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间设实际屏障。5、缓冲间设洗手设施,采用非手触式水龙头、洗手液;或速干手消毒剂,无菌物品存放区不设洗手池。二、人员管理要求1、按照供应室功能和任务的不同,工作人员与床位之比约2~3:100(500张床位以下2:100;500张床位以上3:100),其中具有护理专业技术职称人员占30%~50%。2、三基医院护士长具有大专以上学历或中级以上职称,二级医院护士长具有护师以上职称,持有市级以上管理人员岗位培训证书。3、护理人员和消毒员有定期专业培训。4、从事操作消毒灭菌设备的工作人员应持有相应的上岗证(如压力容器、低温灭菌设备);消毒员除应具有上述相应上岗证外,还必须具有省(市)级以上消毒灭菌知识专项培训(包括理论和操作)证书。三、工作质量管理要求1、物品回收、分类(1)工作人员回收可重复使用后的医疗器械时,应做好个人防护,戴圆帽、手套(口罩△为可使用)。供应室物品交换清单记录回收日期、科室、物品名称、规格、数量、回收者等;第1页共10页-1阶段水温≤45℃;④金属器械在终末漂洗程序中应使用润滑剂。塑胶类和软质金属材料器械,不应使用酸性清洁剂和润滑剂;⑤定时(1~2年)检查清洁剂泵管是否通畅,确保清洁剂用量准确;⑥设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢。(3)超声波清洗:主要精密、复杂器械的洗涤①清洗前应尽可能地将器械上大的污染物去除,将器械放入篮筐中,浸没在水面下,腔内注满水。水温≤45℃;②超声清洗时间宜3min~5min,可根据器械污染情况适当延长清洗时间,不宜超过10min;③终末漂洗应用软化水或纯化水;④清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶;⑤应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率。清洗后的器械需漂洗和精洗,干燥后通过传递窗口进入清洁包装区。四、器械质量检查(在清洁包装区完成)(1)目测:在检查包装区进行,用肉眼观察清洗后器械必须光洁如新,无残留物质,无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢,不合格器械通过传递窗到去污区重新清洗;(2)每月至少随即抽查3~5个待灭菌包内清洗物品的质量,并记录,不合格器械重新清洗;(3)器械功能检查:检查器械功能的完好性、灵活性、咬合性等,刀刃器械、穿刺针的锋利度及器械是否干燥等;(4)各类器械清洗后,禁止采用放置在空气中自然干燥的方法。3、器械的包装(1)包装前检查包布有无破损;新包布使用前需洗涤去浆处理;重复使用的包布必须一用一清洗,干燥后利于蒸汽穿透;(2)盘、盆、碗类物品,应单个包装,包装时应打开盖子,多个包装时,所有器皿的开口应朝向同一个方向;摞放时,器皿间用吸湿毛巾、纱布或医用吸水纸隔开,以利于蒸汽的穿透;第2页共10页-3(4)灭菌包掉落在地或误放不洁处,应视为污染。6、灭菌物品的储存管理(1)灭菌物品存放区应由专人管理,按规定着装,并注意手卫生,其他无关人员不得入内;(2)所有灭菌物品存放前应仔细检查,符合要求才能进入灭菌物品存放区储存;(3)灭菌物品应放在洁净的橱柜内或存放架上;存放架(橱)必须离地面20~25cm,离天花板50cm,离墙5cm处储存;(4)灭菌物品存放区应清洁、干燥。温度应低于24℃,相对湿度应<70%;(5)灭菌物品分类放置、位置固定、标识清楚,按有效期顺序排列,严禁过期;(6)灭菌物品存放的有效期:在温度低于24℃、湿度低于70%的存放条件下,棉布包装材料的无菌物品有效期为7~14天;其他包装材质按照产品说明的有效期使用;(7)已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。7、灭菌物品的发放根据使用科室的需要,按照规定的路线由专人、封闭运...