第1頁，共37頁养护(长期照护)定型化契约范本一、委托养护(长期照护)定型化契约（定有期限）范本签约前注意事项：一、住民家属或委托人办理住民进住机构时，有权将契约书携回详细审视，并应有至少五日之契约审阅期，机构业者应遵守下列事项：（一）依消费者保护法第十一条之一规定，业者与消费者签约前，应提供三十第2頁，共37頁日以内合理期间，供消费者审阅全部条款内容，业者违反上述规定者，其条款不构成契约之内容。但消费者得主张该等条款仍构成契约之内容。本契约之审阅期间定为五日应属合理期限，但消费者要求更长时（但限于三十日以内），机构亦应同意之。（二）机构宜准备签收簿，供住民家属或委托人索取契约范本时，请其签收，以备需要时证明消费者曾行使契约审阅权。（三）机构应告知消费者有关本契约一切之权利义务事项，除应提供契约条款外，同时并交付机构立案证书复印件、投保公共意外责任险证明文件复印件、收容办法、请假规定及另行收费基准等文件。二、机构应确保广告内容之真实，以及重要交易信息应公开及透明化，其对消费者所负之义务不得低于广告之内容。契约内容不得违背法令强制禁止之规定或公序良俗。三、由于机构是群体生活，住民入住前应提供体检文件，体检项目至少包含：胸部X光检查、粪便检查（杆菌性痢疾及阿米巴痢疾），以供机构审核是否符合进住条件。四、本契约范本仅供机构及消费者参考。本约虽为定型化契约之一种，惟住民家属或委托人仍得针对个别状况，经双方合议确认后，要求机构业者增删修改，机构不得以本契约内容为主管机关所定为由，主张无法修改，亦不得为有利于己之修正后宣称为政府机关版本，而主张不得修改。为使消费者了解机构信息，应将主管机关最近二次老人福利机构评鉴之等次及评鉴指针项目内容提供当事人及其家属知悉。五、全国消费者服务专线：1950（直拨，便可径转接至其所属县（市）政府消费者服务中心），及各县（市）政府社会福利主管机关。本契约于____年____月_____日经乙方携回审阅。(契约审阅期间至少为五日)立契约当事人（养护(长期照护)机构以下简称甲方）兹受（委托人，以下简称乙方）之委托，为（受照顾者，以下简称丙方）养护(长期照护)事宜，经甲、乙双方同意依本契约条款履行并签立条款如下：第一条甲方提供坐落于县（市）乡（镇、市、区）路段巷弄号楼室，约平方公尺之人房暨第十一条所定之服务，乙方依第五条所定收费标准缴费供丙方进住使用。第二条本契约期间自签订之日起至年月日为止。第三条机构应确保广告内容之真实，对消费者所负之义务不得低于广告之内容，文宣与广告，均视为契约内容之一部分。第四条甲方应将立案证书及投保公共意外责任险证明文件揭示适当地点供乙方参阅，并主动提示。第3頁，共37頁第五条乙方应缴纳保证金、养护(长期照护)费，其数额及缴费方式如下：一、保证金：乙方应于订立契约时，一次缴足相当于个月养护(长期照护)费（最高不得逾二个月）之保证金新台币（下同）元整予甲方，甲方应以机构名义于金融机构设立专户储存保证金，并将专户复印件交付乙方收执。乙方欠缴养护(长期照护)费或其他费用，或对甲方负损害赔偿责任时，甲方得定___日(不得少于七日)以上之期限通知乙方缴纳，逾期仍不缴纳者，甲方得于保证金内扣抵，其不足数乙方仍应依第八条补足。二、养护(长期照护)费：每月元整，乙方最迟应于丙方进住之日依当月进住日数缴纳，并于嗣后每月日按月缴纳。本款养护(长期照护)费，包括膳食费、照顾费等，惟不含第七条所应自行负担费用，其计费数额及内容如下：(一)膳食费：每月元，含每日早、午、晚三餐及节庆加菜。(二)照顾费：每月元，依第十一条规定应由甲方提供照顾服务之费用。丙方进住后得提出换房之要求，并由双方协调后为之。因乙、丙方之要求换房所生之费用，每次_______元整，由乙方负担之，但可归责于甲方之事由者，不在此限。甲方因照顾之需要，得调整丙方之住房，惟应先征得乙、丙方之同意。第六条甲方于契约期限内，非经乙方同意，不得调高前条所定各项费用。第七条乙方应为丙方负担下列费用：一、个人日用品、营养品、纸尿裤、看护垫、医疗耗材等消耗品。二、私...
