认识人体内脏,是认识疾病的基础。只有理解了正常人体构造和功效,才干探明疾病的变化规律,从而找到对的的防治办法。两千数年前,我国现存最早的医书《黄帝内经》中的记载,不仅对人体外部有细密的观察,且通过解剖技术对人体内部器官也有诸多研究;甚而对某些器官的形状、大小、容量、构造等都有较为精确的描述,特别是对于人体消化道的观察很是详尽;发现了心、肺、脾、肝、肾、膀胱、胆、脑、骨髓和女子胞(子宫)等器官和组织,并理解到它们的某些生理功效及与外部器官的关联。后来在实践过程中又不停补充,得以逐步完善。由于长久的封建思想的束缚,尽管我国解剖学的知识渊很早,但解剖学却始终没有得到对应的发展。中医学认识人体的另一途径,即在肉眼直观的解剖知识基础上,长久以来在广泛的临床实践中,观察人体在不同环境下的反映,分析比较人体正常生理功效和反常的病理变化,逐步掌握了人体生命活动的规律,从而建立起中医独特的生理病理理论——脏腑经络学说。因此,在叙述人体各器官组织构造和功效时,往往包含有解剖、生理、病理三方面的内容,作为互相补充、互相印证不可分割的部分。中医学把人体的构造分为脏腑、经络、阒血津液等三大部分。它们在人体中各具不同的生理功效,但互相之间又是亲密联系的。其中,脏腑是人体生命活动的中心,而气血液则是由脏腑功效活动所生成,也是人体进行生理活动的物质基础,通过经络输送到全身,供应机体维持生命的需要,从而形成一种统一的有机整体。第一节脏腑中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两类,有关脏腑的理论称为“藏象”学说。藏,通“脏”,指藏于内的内脏;象,是征象或形象。这是说,内脏虽存在于体内,但其生理、病理方面的变化,都有征象体现于外。因此中医学的脏腑学说,是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其互有关系的学说。它包含有人体内脏的解剖、生理、病理等方面内容,在临床辨证与治疗中含有普遍的指导意义。脏和腑是根据内脏器官的功效不同而加仪分辨的。脏,是心、肝、脾、肺、肾、五个器官,重要指胸腹腔中内部组织充实的某些器官,它们的共同功效是贮藏精器(指能充养脏腑,维持生命活动不可缺少的营养物质)。腑,是胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官,大多指胸腹腔内某些中空有腔的器官,它们含有消化食物,吸取营养,排泄糟粕的共同功效。除此之外,尚有“奇恒之脏”,指的是在五脏六腑之外,生理功效方面不同于普通脏的一类器官,涉及脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。应当指出,中医学的脏腑,除了指实质脏器外,更重要的是对人体生理功效和病理变化的概括,因此,虽与当代医学的脏器名称大多相似。但其概念、功效却不完全一致。因此不能把两者等同起来。中医学认为,人的有机整体是以五脏为核心构成的一种极为复杂的统一体,它以五脏为主,配合六腑,以经络作为网络,联系躯体组织器官,形成五大系统。这是中医学系统论的一部分。一、五脏(一)心(附心包)1、主血脉主,有主宰、主管的意思。血有滋养周身的作用,脉为血液运行的通路。心主血脉,指心有推动血液在脉管内运行,以营养全身的功效。正如《素问.五脏生成篇》所说:“诸血者,皆属于心。”因此血液循环的原动力在心脏,这是心气作用的体现。而心行使这部分功效又要依靠心血的供养,两者亲密有关,互相依存。如果心血衰少,血脉空虚,就会影响到心主血脉的功效。因此,心气旺盛,心血充盈,血运正常,则脉搏匀称,和缓有力,面色红润光泽。由于面部的血脉较为丰富,因此面部色泽变化能够部分地反映心脏机能正常与否;同时,心功效强弱直接影响到血液的运行,因而可在脉搏上体现出来。如心气局限性,心血亏虚,则面色苍白无华,脉搏细弱无力,心气虚衰,血行不畅,造成心血痹阻,可见面色暗灰或青紫,脉搏节律不整等。2、主神明神明,指人的精神意识和思维活动。中医学将其归属于五脏,但重要归属于心,认为心对神明起主宰作用,心的这一功效正常,就体现为神识清晰,对外界信息的反映敏捷。如果心有病变,就可出现心悸、心烦、失眠、多梦等,“心神不宁”的症状;严重时可有痴呆、谵妄、神志不清、昏迷等“心神失...