你知道肝硬化的最危险事件是什么吗？如果你不幸查出有肝硬化，不要惊怕，但你必需了解疾病将会怎样发展，只要你防止其发展，你仍会有幸福的未来。首先，你必需阻止病变的进展。你可能已经明白你为什么耽误了，因为你过去没有积极进行抗病毒治疗，虽然用过一些护肝降酶的药，这些药不能抑制病毒复制，因而也不能稳定控制病变进展。你想控制病变进展，必需进行抗病毒治疗。难道对此你还犹豫吗？其次，你必需处理好肝硬化的合并症。肝硬化有三种最常见、也最重要的合并症。第一，得了肝硬化后，有许多人会发生呕血和便血，一旦发生，即使抢救过来，还会反复呕／便血，使病情很快加重。最重要的是在没有呕／便血之前就要预防，今天，我想与你讨论这个问题。第二，得了肝硬化，脾脏会肿大，有许多人会发生血细胞减少，这叫做脾功能亢进。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，最常见的是血小板减少，会发生出血不止；其次是白细胞减少，得了肺炎用抗菌药也不易治好。这个问题将在以后与你讨论。第三，乙肝病毒感染是由病毒携带、慢性肝炎、肝硬化、肝癌，一步一步发展的，肝硬化最严重的后果是肝癌。关于这一问题，我已经贴过2篇博文了，请你阅读。你的现在，是因为你过去的耽误；你的未来，要靠你现在的努力。只要你努力，完全有可能防止病情进一步发展。肝硬化为什么会呕血和便血？所有腹腔内脏，包括食管、胃肠、脾脏、胆囊和胰腺的血液，都汇流到一条血管，叫做门静脉，然后注入肝脏进行新陈代谢，吸收养分、清除毒素，饱含养分的血液由肝脏流向心脏，由心脏分布到全身。血流由门静脉流向硬化的肝脏，阻力增加，门静脉的压力就会增高。肝硬化都有程度不同的门静脉高压症，使内脏的血管压力也随着增高，其中最有风险的血管是胃食管静脉，因为回流的阻力增高，就会发生扩张、扭曲和管壁变薄。因为食管很狭窄，有许多食物通过，如果食物粗硬、或有刺激性，就容易出血；胃壁血管扩张、扭曲和管壁变薄，胃在研磨食物时也会出血。因为门静脉压力很高，胃食管曲张静脉破裂，常发生大量出血，发生呕血或便血。呕血和便血的严重性何在？血液由胃食管曲张静脉的破口汹涌而出，急促发生时会大量呕血；比较缓慢时会存留在胃肠内，经胃酸作用变成黑色，成为柏油样大便排出。呕血和便血有什么严重性呢？•短时内大量出血会发生休克，抢救不及时会有生命危险。•在6周内有30%～40%的患者会再出血，20%会有生命危险。•2年内80%会再发出血。•出血后会诱发肝功能衰竭、腹水、肝昏迷、肾功能衰竭。怎样防止呕血和便血？第一次发生出血后以后会经常再发，所以必需要防止第一次出血。每一患者在诊断肝硬化时，就需要做胃镜检查，看有没有胃食管静脉曲张；轻度静脉曲张的患者1～2年内需复查；有重度曲张者应每年复查。胃镜发现有胃食管静脉曲张的患者需要服药预防出血。这种药叫“普萘洛尔”也叫“心得安”，要去医院看病，请医生开处方，告诉你怎样服药。不要吃硬的、刺激性的食物，千万不要饮酒。不要便秘。排便使劲增加腹压可能诱发出血。如肝硬化仍是活动性的，需要长期抗病毒治疗。浅谈肝硬化一、病情的发展许多患者平时不注意，一检查出肝硬化，就吃不下、睡不着，问自己还能活多久？肝硬化其实较常见，也并不都那样可怕，有不同的发展阶段，轻重有很大差别。大多数患者只要积极治疗，都可以有不同程度的逆转。活动性肝硬化病情怎样发展？慢性乙型肝炎引起的都是活动性肝硬化，同时有肝炎和肝硬化的特点。从慢性肝炎发展到肝硬化要经过不同的阶段：从早期肝硬化发展到晚期失代偿性肝硬化，要经过长短不定的时期，取决于炎症的轻重和治疗是否及时，见下表。活动性肝硬化病情的发展过程•早期肝硬化重度慢性肝炎有少数结节,肝穿刺诊断•轻度代偿性肝硬化B超、CT或磁共振诊断•中度代偿性肝硬化有门静脉高压合并症•轻度失代偿性肝硬化肝功能失代偿B级•重度失代偿性肝硬化肝功能失代偿C级,严重肝衰竭不同阶段的肝硬化，后果很不一样：轻度肝硬化患者仍能正常生活和工作，仍能长寿；晚期失代偿的肝硬化患者就很严重了。简单的说，按肝硬化的发展可分为：早期肝硬化，只是重度肝炎有较重纤维化和少数肝细...
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