内镜中心应急预案目录一、患者发生消化道大出血时的应急预案............................................................................................2二、患者发生猝死的应急预案...............................................................................................................3三、工作人员被锐器刺伤的应急预案....................................................................................................4四、使用中设备故障紧急调配预案........................................................................................................5发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序......................................................................................................6内镜检查过程中发生穿孔的应急预案......................................................................................................7内镜检查过程中发生窒息的应急预案......................................................................................................8内镜检查过程中发生气胸的应急预案......................................................................................................9一、患者发生消化道大出血时的应急预案1、发生大出血时，患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液吸人呼吸道。2、立即通知医生，准备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔两囊管等抢救设备，积极配合抢救。3、迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。5、给予氧气吸入。6、作好心理护理，关心安慰患者。7、严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。8、准确记录出人量。观察呕吐物和粪便的性质及量，判断患者的出血量防止发生并发症。9、熟练掌握三腔两囊管的操作和插管前后的观察护理。10、遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持4℃，一次灌注250ML，然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈为止。11、采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水l00ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少次数，直至出血停止/夹闭。12、认真做好护理记录，加强巡视和交接班。【流程】患者出现消化道大出血时护理人员应守护在患者身边，嘱患者绝对卧床休息，头偏向一侧迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱给予止血药物及维持有效循环血量保持呼吸道通畅，及时清理血污给予氧气吸入安慰患者，减轻患者的心理负担密切观察患者病情变化，严格记录出血量，监测生命体征遵医嘱进行各种止血治疗，如三腔管压迫止血、冰盐水洗胃等认真做好特护记录，加强巡视及交班立即通知主管医生准备抢救药品及物品二、患者发生猝死的应急预案1、患者猝死，值班医师、护士立即实施心肺复苏，就地抢救。2、报告科主任及护士长。3、复苏有效，继续抢救治疗，密切观察患者生命体征，做好相关记录，必要时转入ICU行进一步抢救治疗。1、抢救无效，行尸体料理，通知太平间。2、准确记录发现患者猝死的时间、病情变化、抢救过程3、通知家属并做好家属的安抚、解释工作，如患者家属有异议，【流程】患者猝死值班医师、护士立即实施心肺复苏，就地抢救复苏有效继续抢救治疗，密切观察患者生命体征。做相关记录必要时转入ICU行进一步抢救治疗抢救无效行尸体料理，通知太平间准确记录发现患者猝死的时间、病情变化、抢救过程患者猝死如患者家属有异议，启动医疗纠纷应急预案通知家属并做好家属的安抚、解释工作报告科主任及护士长三、工作人员被锐器刺伤的应急预案1、工作人员被锐器刺伤，立即挤出伤口血液，或将伤口放低让血液流出，然后用肥皂水和清水冲洗，再用0.75%安尔碘消毒。如伤口较深，必要时需扩大伤口，彻底清创，并进行缝合应急。2、锐器被体液（血液）污染或疑似污染，查看患者相关化验检查项目，如患者相关化验结果阴性，无需特殊应急；若患者相关化验结果阳...
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