心理健康教育中心周丽玉2014年3月10日心理健康教育中心周丽玉2014年3月10日新精神卫生法下可疑心理异常学生的处理2内容提要一、新精神卫生法中的自愿原则二、非自愿送诊的条件三、有异常但家长同意送诊，作为高校可以怎么做？一、新精神卫生法中的自愿原则第三章第二十七条精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据。除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。第三十条精神障碍的住院治疗实行自愿原则。诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：（一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；（二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。第三十一条精神障碍患者有本法第三十条第二款第一项情形的，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。第三十二条精神障碍患者有本法第三十条第二款第二项情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。一、新精神卫生法中的自愿原则制定自愿原则的目的充分保障患者愿意，防止“被精神病”事件的发生！危险性标准：非自愿送诊二、非自愿送诊的条件什么是危险性标准？第二十八条疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。危险性标准的再具体化1.明确的伤害自己和危害他人的行为2.目前没有伤害自己或危害他人的实际行为，但在最近半年尤其是1个月内有过相应的行为，当前又有威胁性言语。3.目前和以往均没有危险行为，但当前生活在集体环境中如学校等，并且有明确的针对周围人的人身安全的威胁言语，而且劝说无效。第2、3两条达到法律规定的“危险性标准”三、非自愿送诊时，作为高校可以怎么做？明确可以送诊的人近亲属、所在单位、当地公安机关（后两位的顺序）亲属是第一位顺送诊人选！第二十一条家庭成员之间应当相互关爱，创造良好、和睦的家庭环境，提高精神障碍预防意识；发现家庭成员可能患有精神障碍的，应当帮助其及时就诊，照顾其生活，做好看护管理。帮助就诊首先是安慰、劝说、提供信息，而不是哄骗，更不是强迫。三、有异常但家长同意送诊，作为高校可以怎么做？精神上明显有病的疑似或确诊患者，但够不上“危险性标准”，不能非自愿医疗。家长不同意送诊怎么办？家长工作怎么做？1.我们站到家长的角度来思考，一般来讲，家长爱子心切，担心去医院送诊会给孩子带来不好影响，或者，家长讳病忌医，不愿意接受现实。--先同理2.疾病的发展性：延误治疗会导致病情恶化，而最终出现不可避免的危险，真正影响孩子的一生。——再讲理3.贫困家庭费用的资助，或者邀请专业医生先到学校来给予评估，如确有异常，告知家长后再去医院做诊断与治疗。——现实的帮助以上三点做了，还是不愿意，签写“告知书”，留校并专人观察。精神上明显有病的疑似或确诊患者，够上了“危险性标准”，可以非自愿医疗，家长不同意怎么办？除了前一页的3点之外，家长仍然无法说服。收集证据，联系公安部门，强行送诊。由保卫处、公安部门与家长进行交涉。注意！送诊并不意味着住院治疗送诊者并不一定就是非自愿住院治疗的决定人法律规定：监护人是伤害自身或者有伤害自身危险的非自愿住院治疗的决定人；医院是危害他人或有危害他人危险的非自愿住院治疗的决定人。13ThankYou!!!ThankYou!!!
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