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HPVHPV的分型检的分型检测及相关介绍测及相关介绍内内容容1宫颈癌与宫颈癌与HPVHPV2HPVHPV分型检测的意义分型检测的意义3HPVHPV检测相关产品介绍检测相关产品介绍一、宫颈癌与一、宫颈癌与HPVHPV1.1宫颈癌的概况宫颈癌是目前威胁女性健康的主要疾病,在全世界范围内也是导致女性死亡的第二大癌症。世界上每2分钟就有一位妇女死于宫颈癌。我国宫颈癌两率很高,属于最严重的肿瘤之一。(每年有15万新发病例,每年约有10万名妇女死于宫颈癌)。发病年龄一般在40~60岁。与公共卫生状况直接相关。上世纪70年代末,HaraldzurHausen首先提出人乳头瘤病毒(HPV)可能是宫颈癌的致癌病毒;1.2宫颈癌与HPV的研究历程1977年,Laverty在电镜中观察到宫颈癌活检组织中存在人乳头瘤病毒颗粒;1989年左右,KeertiShah等发现99.7%的宫颈癌与HPV感染有关,证实了宫颈癌与HPV感染有直接关系;HPV的感染使宫颈癌的相对危险性增加250倍1995年国际癌症研究机构(IARC)专题讨论会通过:HPV感染是宫颈癌的主要原因;2005年IARC/WHO推荐HPV检测可以用于宫颈癌筛查;2008年10月6日公布HaraldzurHausen获诺贝尔生理学或医学奖。哈拉尔德·楚尔·豪森1.3宫颈癌的致病因素主要致病因素:主要致病因素:高危型高危型HPVHPV的的持续持续感染感染性接触传播:丈夫阴茎HPV的存在可使妻子宫颈受染的危险增加9倍;相同的HPV型别可以在性伴侣中检出;与此相反,处女通常是检测不到HPV感染。非性直接接触感染:通过接触病变部位及病人分泌物感染;间接接触:通过病人的衣物和用品感染;母婴传播:在分娩过程中通过产道直接接触传播,还可以通过血液、羊水及胎盘传播,或者可能通过婴儿出生后与携带HPV的母亲密切接触传染。1.4HPV的传播途径高危人群高危人群性行为:过早、过频、多性伴性行为:过早、过频、多性伴月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚、早育,多月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚、早育,多产、密产等产、密产等性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激;性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激;吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPVHPV感染的清感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加;除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加;长期服用口服避孕药:服用口服避孕药长期服用口服避孕药:服用口服避孕药88年以上宫颈癌特别是年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍腺癌的风险增加两倍免疫缺陷与抑制:免疫缺陷与抑制:HIVHIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高其它病毒感染:疱疹病毒其它病毒感染:疱疹病毒IIII型(型(HSV-IIHSV-II)与宫颈癌病因的联)与宫颈癌病因的联系不能排除。系不能排除。HPV感染潜伏期与发病期低危型HPV感染平均持续时间是4.8个月高危型HPV感染平均持续时间是8个月HPV感染的最常见的结局是没有明显的临床表现,绝大部分会被机体免疫力自动清除只有持续的高危型的HPV感染才会发生癌前病变或宫颈癌。一般平均8-24月可发生轻度、中度和重度的宫颈癌前病变(CIN1、CIN2和CIN3);再平均5-10年才可发生浸润癌,只要早查早治,是完全可以避免死于宫颈癌的。唯一病因明确唯一可以早期预防和治疗唯一可以彻底根除的癌症1.5HPV病毒学知识小环状双链DNA病毒,约8Kb颗粒直径为50~55nm,无包膜由72个病毒壳粒包被在自然界中稳定性好,广泛分布较高的种依赖性嗜上皮性,在基底层细胞中潜伏在鳞状上皮细胞中复制、转录和翻译、增殖HPV(humanpapillomavirus)是一组病毒的总称早期区(earlyregion,E)含有E1、E2、E4、E5、E6、E7共6个基因,是维持病毒复制、编码病毒蛋白、维持细胞内病毒的高拷贝数的基因晚期区(lateregion,L)长控制区(longcontrolregion,LCR)HPV16L1:主要衣壳蛋白,是疫苗研发的主要成分L2:次要衣壳蛋白,是抗体的主要识别位点E4:结合并破坏中表层细胞角蛋白网,形成中表层细胞的挖空外观HPV的主要致癌基因...

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