二〇一三年述职报告（青川县中医院副院长王厚晋）2013年12月25日各位领导、各位同志：一年来，在上级部门的关心和指导下，在院党支部的带领下和全院干部职工的积极配合、共同努力下，本人认真贯彻落实学习党的十八大会议精神和学习实践科学发展观重要思想，全面完成了上级组织赋予的各项工作任务。现向各位领导、同志们就本人所分管业务工作作一述职，不妥之处敬请指正。一、实现梦想，医院荣升为“二级甲等中医院”医院的等级复查暨“创二甲”检查验收是年初业务工作的重点，也是医院本年度的核心工作任务。医院领导班子高度重视此项工作，2013年在院领导班子的带领下，在全院职工的共同努力中，我院全面完成年度制定的工作任务，并取得优秀的成绩，实现了我们最大的梦想、最大的愿望，医院通过国家专家评审为“二级甲等中医院”这是我们全院干部职工的一件大喜事，激励全院医务人员有奋力拼搏工作积极向上的斗志，使医院医疗质量，业务收入迈向一个新台阶，并获各级政府及主管部门的认可，实现了全年完成门诊人次78475人次，住院病人4192人次，业务总1收入3113万元。二、通过创二甲提高了医疗质量水准暨诊治疾病的服务能力医疗质量是医院业务工作的灵魂，是确保医疗安全，杜绝医疗事故的重要措施之一。我院历来重视此项工作，把提高医疗质量及确保医疗安全提高到意识日程，形成年年讲、月月讲、时时讲的议程。人们都清醒的认识到医患关系都相当紧张，所以此项工作必须落实到实处，常抓不懈。医院质控办制定了一系列考核指标，上半年质控办与医院考核组每月对各临床科室考核一次，下半年实行每季度考核一次，考核结论直接与每个医生绩效奖金挂钩。医改政策于今年10月1日起开始实施西药零销售，医院制定了一系列规章制度，由医务科质控办监督实施，解决了医院多年来存在的老问题：一是出院病历按时归档。二是在床病历按时完成。三是按照病历书写标准执行，提升了病历书写质量。四是落实了三级查房制度，确保完成急危重病的诊断、修正治疗方案、缩短病人住院天数，减轻老百姓的负担。五是降低药品占比例，由原来平均药品比例为52%下降为40%，直接下降为12%以上，大幅度降低医疗费用，惠民了百姓。六是处方点评，由质控办组织处方点评小组，每周星期四对全院处方进行抽查考核，对不合格处方每张扣惩医生个人绩效奖金10元，有力控制了医院开大处2方开人情处方，开搭车处方，滥用抗生素，用药不合理的现象，降低了药品费用受益老百姓。三、医院重新调整各临床科室中医诊疗方案暨中医临床路径管理，并认真组织实施2012年医院在“创国先”以前制定有中医诊疗方案39个病种，推行临床路径管理8个病种。在今年医院等级复查暨“创二甲”评审验收期间，专家指出：部分临床科室中医诊疗方案优化分析总结深度不够，中医特色不够突出，临床路径管理不够规范，医院针对专家评审后的反馈意见，认真落实及整改，由医院学术委员会组织召开、讨论确定各科中医诊疗方案及开展临床路径管理，根据各科的优势病种及优势病种的实际情况来确定病种数，重新调整中医诊疗方案26个病种，开展中医临床路径管理19个病种，必须按国家标准执行，通过临床反复运用，不断分析优化、总结经验，提升规范化及创新能力的高水准的运用效果。医院质控办及考核小组每月或季度对临床各科室运用中医诊疗方案、及开展临床路径进行全方位的考核，考核的结论直接纳入发放科室及个人的绩效奖金，对开展较好的临床科室进行表扬及奖励，对开展较差的科室进行通报批评，限期整改，落实到位，同时按规定的比例扣惩一定的绩效奖金，目的要把中医诊疗方案及开展中医临床路径管理工作落实到实处，是规范医疗行为，提高中医临3床疗效的重要保障。也是对各临床科室的优势病种及特色病种的规范化治疗的重要保障。四、中医适宜技术的临床运用及推广中医药适宜技术是运用中医简、便、验、廉的医疗技术为老百姓防病治病服务，为了把该项医疗技术广泛运用临床，惠民百姓。一是医院每年选派针灸康复科业务骨干参加省中医药适宜技术推广基地举办的师资人员培训学习，把所学的项目结合我院的条件开展临床运用，通过临床运用效果特别好的项目，推广全...
