COPD（慢性阻塞性肺病）患者的新希望随着人民生活水平的不断提高，医疗技术的发展，人类的平均寿命在不断提高，许多疾病的发病率和死亡率在不断下降。但是有一种疾病，它的发病率和死亡率却是在以惊人的速度增长着，它已经成为世界排名第四的健康杀手。它就是一“慢性阻塞性肺病”简称“COPD”。一、什么是COPD：世界卫生组织（0）对慢性阻塞性肺病（COPD）的专业解释是：“一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病气流受限呈进行性发展多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应相关。”用通俗的话说就是：因为吸入有害气体或粉尘引起的肺部通气障碍的疾病。COPD是一种全球性患病率和死亡率较高的疾病。近些年COPD的发病情况已在全球引起重视。COPD位居当前全球发病率的第十二位和死因的第四位。专家预测，到年，COPD将仅次于冠心病和脑血管疾病而成为全世界第五位致残和第三位致死的疾病。在我国，COPD的死亡率也居于死因顺位的第四位，是不折不扣的健康杀手。二、什么人容易得COPD：COPD的危险因素主要包括吸烟、空气污染、职业暴露、体质类型过敏症等，以及可能的遗传因素。在诸多危险因素中，吸烟特别是主动吸烟被认为是COPD的最重要的危险因素，至少95%的COPD患者是吸烟者，吸烟者中大约有10%-15%的人会罹患COPD，而且，这些比率还在逐步升高中。自2011年1月起，中国内地已在所有室内公共场所、公共交通工具和其他可能的室外工作场所完全禁止吸烟。其次是空气污染，大约50%发展中国家依赖于木柴、动物粪、柴草为煮饭燃料，这些物质的开放燃烧造成室内通气不良，有机烟尘中会有许多有害物质，如颗粒和一氧化碳，燃煤的烟尘中含有硫氧化物和氮氧化物及碳氢化物，它们可引起呼吸道疾病，妇女和儿童接触这类烟尘最多。每年，农村约有190万人死于室内污染，而城市约45万人死于此。室内可吸入颗粒物是室外的2〜4倍，因此应用有机燃料是COPD的高危因素。而室外污染对COPD的影响更是不容忽视，长时间的暴露于大气中的有毒颗粒物，如SO2、氮氧化物及光化学物质可增加COPD患病率。大气污染尤其是在拉丁美洲、印度、和中国的城市是个突出的问题，每年约有50万人死于大气中的TSP（悬浮颗粒物）和SO2。在我国的一些城市，非吸烟者肺气肿死亡率几乎比美国的高100倍,这与城市中的大气污染高度相关。三、得了COPD有什么表现：(1)咳嗽、咯痰：COPD患者咳嗽频繁，多伴咯痰，常年不断。若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰。咳嗽剧烈时痰中可带血。(2)气短、呼吸困难：病情迁延时，患者常常会在咳嗽、咯痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山时有气促，随着病情发展，在平地活动时，甚至在静息时也会感觉气短。当COPD急性发作时，支气管分泌物增多，加重通气功能障碍，使胸闷气短加重，严重时可出现呼吸衰竭。四、COPD的传统治疗：1、传统药物对症治疗：主要使用长、短效支气管扩张剂，扩张支气管，改善肺通气障碍；同时联用激素、抗生素和其他辅助药物来抑制炎症等并发症。此疗法需要长期服药，总体花费很大，但是药效持续时间短，症状缓解不明显；此外长期使用激素、抗生素会带来严重的副作用，但却是目前使用最多的治疗方法，原因是此疗法对技术要求低，大部分基础医疗单位可以提供治疗。2、氧疗：指的是高压氧舱治疗或是长时间低流量吸氧，通过提高现有通气中氧气的含量解决通气障碍造成的缺氧症状。此疗法的缺点显而易见：首先，它只能单纯的缓解症状无法从根本治疗疾病，必须和传统药物治疗联合使用；其次，高压氧舱治疗限制颇多，还有氧中毒的风险，不适合大范围开展；最重要的是随着病情的发展，支气管的阻塞进一步严重，氧疗将无法起到任何治疗作用。3、外科肺减容手术：外科肺减容术是切除过度膨胀、无功能的肺组织，使余下相对健康的肺组织膨胀，从而增加通气量的手术。此项技术于1957年由美国的Brantigan提出，经过多年发展现已成为外科治疗COPD的主要治疗手段。但是，这种疗法也存在明显缺点：风险大，出血多，死亡率高，术后并发症多，恢复慢。对于晚期COPD患者治疗效果不明显，更重要的是效果随时间会逐渐减退，大约3~5年回复到术前水平。4、肺移植：顾名思义，肺...
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