青岛市现场紧急医学救援检伤分类标准急救科陈英实用文档●当一场重大灾害事故发生时，同时会造成现场成百上千甚至更多人的伤亡o而此时，医疗救援力量往往是十分有限的、尤其在事发初期只有几个医生护士○那么,面对这么多的伤员，——你先救谁呢?请问，你先救谁呢?!先救谁呢?先救谁呢......实用文档为什么要进行检伤分类?2○先救你的亲腹?○先救你的用友?○先救你的爱人?○雄在你面前就先救雄?o刚好逮着雄就先救雄?○雄大声响吟会四喊就先救堆?]实用文档间题的提出：3问题的解决方案现场检伤分类(Triage)是灾害医学的重要组成部分，是开展应急医疗救援的首要环节。当医护人员面对现场大批伤员时，第一步救援措施必然是快速地进行检伤分类，将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来；然后再分别按照伤情的轻重，依先后顺序给予医疗急救和转运送院。实用文档4因此，创伤的现场检伤分类具有十分重要的医学意义，是应急预案的一个核心手段和实质内容；检伤分类方法要尽量简单、准确，能够对伤情程度做出快速评估。为进一步指导和规范突发事件现场紧急救援检伤分类工作，提升医疗卫生机构现场紧急医学救援效率和救援能力，市卫生计生委牵头制定了《青岛市现场紧急医学救援检伤分类标准(试行)》实用文档5一、现场检伤分类的目的二、适用范围三、检伤分类区执行者资质四、检伤分类区域划定方法及标准五、伤情分级标准六、伤情评估方法七、检伤分类卡制作标准及使用方法八、检伤分类卡的流转方法实用文档目录6一、现场检伤分类的目的实用文档7医限救伤取免。损救有抢重争避场受候急将证把，而现未轮期须保地来从于器场必先快出，死脏在分亡第到体危酬往往是有限的，尤其在事发初疗资源可能十分匮乏。因的身救资源用、F,重伤刀望此优尽查救而和,要筛拯治位以是由中间救部可处宝贵重伤轻伤伤,等待o大死在有员一的员员没稍●在突发的灾害事故现场，医疗救援力量在现理。{,疗实用文档,812二、适用范围适用于青岛市发生的各类突发事件的现场群体性伤害紧急医学应急救援，本标准规定了检伤分类的执行者资质、检伤分类区域划定方法及标准、伤情分级标准、伤情评估方法、检伤分类卡制作标准及使用方法、检伤分类卡的流转方法等。实用文档9三、检伤分类区执行者资质1、检伤分类的执行者应当由现场到达的医生担任。2、检伤分类的执行者除了具备快速熟练评估分类的能力，还需要了解灾害的起因和重大程度。实用文档10四、检伤分类区域划定方法及标准医疗救援队到达事故现场后，遵照“三靠一避”的原则(靠近水源、公路、现场、避开危险品),选定合适位置设立移动医院，确认安全后立即展开医疗救援工作。1、选择靠近事故现场，空旷和安全的场所；2、远离危险源和污染源的上风向安全场所；3、需要良好的照明条件；4、便于检视所有伤员；5、有便于陆地和空中疏散的通道。实用文档11●按照国际公认的标准，事故现场检伤分类分为四个等级(轻伤、中度伤、重伤与死亡)、统一使用缘、黄、红、黑四种颜色的标签，分别表示不同的伤病情及获救的轻重缓急的先后程序。一死亡(黑色标识)一重伤(红色标识)-中度伤(黄色标识】(绿或蓝色标识)实用文档五、伤情分级标准12必须遵循的救治顺序●1、重伤--I类：用红色标识表示重伤但应可以救活的伤员，也称“第一优先”。伤病情十分严重，随时可致生命危险，为急需进行抢救者。如气道阻塞，中毒窒息，活动性大出血，严重多发性创伤，大面积烧烫伤，重度休克等●2、中度伤—II类：用黄色标识表示中度伤情，也称“第二优先”。伤病情严重，应尽早得到抢救。如各种创伤，复杂、多处的骨折，急性中毒，中毒烧烫伤，疾病已陷入昏迷，轻、中度休克等。实用文档133、轻伤—Ⅲ类：用绿色标识，也称“第三优先”。伤病人神志清醒，身体受到外伤但不严重，疾病发作已有缓解等，可容稍后处理，等待转送。4、死亡—V类：用标识确认已经死亡，或在现场条件下伤势太重，不具备治疗条件，即将死亡的伤员。实用文档14六、伤情评估方法完善的检伤分类需要三个阶段：现场分类(初步评估)医疗分类(再次评估)、伤员后送。1、现场分类(初次检伤)。初次检伤，在现场进行，现场是安全。现场检伤分类可以使救援、...
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