抗生素的药物不良反应分析摘要:英文摘要:关键词:前言抗生素在疾病治疗方面发挥出了重要的作用,但是由于广泛使用,抗生素在使用过程中出现不良反应(adversedrugreaction,ADR)的现象也是逐渐增多。管理部门和医学研究人员也是非常关注,怎样安全的使用抗生素是社会舆论的关注焦点。根据相关数据显示,我国住院患者在治疗期间出现药物不良反应的概率在20%左右,其中,就有1/4药物不良反应是由抗生素引起。抗生素的大量使用也使得人体的耐药性显著上升,由于耐药菌感染导致的患者治疗延长,以及相关的经济损失每年高达百亿元。为了让医护人员对抗生素的不良反应有深入的了解,提高抗生素使用的合理性,笔者翻阅大量的文献资料,希望从多个角度探究抗生素不良反应的产生原理,反应症状,感染路径等多个方面形成机理。并在过敏反应、双重感染、特异性反应、毒性反应、联合用药引起或加重患者的抗生素不良反应等方面论述其特点和危害。抗生素类药物的使用需要医护人员在用药过程中对患者进行更加密切的监护,以预防不良反应的出现。不良反应在临床用药中非常常见,它不仅是指用药过程中出现的副作用,也包括特异反应、药物毒性、过敏、继发性反应等。抗生素在疾病治疗方面有着显著的治疗效果,但是引起的不良反应也造成了不小的危害。其发生的时间段因人而异,有的在抗生素使用后的几十分钟内就出现不良反应,有的则是几十个小时候才出现不良反应。固定型药疹、过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿、再生障碍性贫血、胃肠道反应等症状都是抗生素不良反应的常见症状,严重的不良反应有可能会导致患者死亡。由此,加强抗生素使用的监管对于减少和预防患者出现不良反应有着极为重要的意义。1过敏反应的分析过敏反应是人体对某种外来物质已经有了抗体,当外来物质再一次进入人体内部或人体再一次接触这类物质时,人体的保护机制为抵抗外来物质导致的内分泌紊乱或是组织损伤的生理反应。主要特点是反应强烈、发作时间短、消退快等。通常情况下不会对人体造成组织细胞的损伤。不同的个体有不同的症状表现,而且具有强烈的遗传倾向。过敏对象相对集中,这部分人群主要是易过敏体质,由于其身体内部的免疫功能失常,所以容易出现过敏现象。患者使用的药品中含有杂质或者是药物在人体内的分解氧化等反应生成了使患者出现过敏现象的产物,导致患者出现过敏反应,患者多数患有变态反应性疾病,也有少部分患者时属于特异高敏体质。1.1过敏性休克外界的过敏物质进入到人体后,人体的免疫机制为组织外来物质对人体的影响,在短时间内调动机体防御功能,导致人体出现全身性过敏性反应。过敏性休克发病突然,症状剧烈,如果没有得到及时有效的处理,患者很有可能致死。常见的发病原因是服用过敏药物、昆虫蜇伤等,少数人群对特殊的食物也会有过敏性反应,如贝类、花生、牛奶等。这种过敏性反应在医学分类上属于Ⅰ型变态反应。药物导致的过敏现象是最为常见的,如氨基糖苷类、青霉素类、头孢菌素类等药物都会引起过敏反应,这些药物进入人体后,发生降解,人体对生成的新物质过敏,所以在用药之前需要进行皮试。1.2溶血性贫血这种过敏性反应属于Ⅱ型变态反应,正常的人体机体内有造血活动也有溶血活动,其中骨骼造血的能力是人体红细胞破坏即溶血能力的6-8倍。在正常情况下,人体能保持血量平衡。溶血性贫血是指,由于受到某种因素的影响,体内红细胞的破坏速度大大提高,超过了骨骼造血的速度,导致人体出现贫血症状。正常情况下,红细胞在人体内部的寿命大概是120天,当它的寿命受到外部影响,缩短为15-20天时,人体就会出现贫血。人体内部的各种血细胞大量减少。引起红细胞寿命缩短的药物主要有:头孢噻吩、青霉素类、氯霉素、头孢菌素类等。1.3血清病、药物热这两种不良反应症状是Ⅲ型变态反应。主要的症状表现为:患者在药物治疗的第8天左右,身体出现血管神经性水肿、荨麻疹、胃肠道黏膜溃疡、关节疼痛并且伴有周围水肿及发热、肠局部坏死等。导致这类症状出现的原因主要是药物,这类药物有:头孢菌素类、链霉素、青霉素类、林可霉素等。1.4过敏反应过敏体质的患者第一次接触到过敏原时,并不...