E51沈阳市爱尔眼科医院人工晶体置换手术知情同意书患者姓名:性别:男、女年龄:岁住院号:术前诊拟施术式:(右、左、双)眼人工晶体置换术其他:拟施麻醉:表面、结膜下、球后、球周、全身术者:预定手术日期:年月日疾病介绍和治疗建议医生已告知我根据目前我的病情,需要进行手术治疗。1.笼统来说,人能看见物体,需要有透明的屈光间质和健康的眼底和视神经等。2.作为屈光间质重要组成部分的人工晶体发生偏位时,会遮挡光线进入眼内从而影响视力及生活质量。3.原来偏位人工晶体偏位摘除后需植入新的人工晶体来替代原来的人工晶体。4.术后视力恢复情况,既取决于手术成功与否,又取决于其他屈光介质的透明度和眼底视神经等的健康程度。如果术前并发其他眼病或颅脑疾病可能显着影响手术后的视力。5.人工晶体可分为硬性和折叠两种。硬性晶体切口大。折叠晶体切口小,术后散光小,损伤小,恢复快。6.多数人工晶体都是单焦晶体,不能同时兼顾看远看近的需求,术后可能需要戴镜解决近方视力。多焦或可调节晶体可以大大减少术后戴镜率。如果术前存在较大散光,可选择散光型人工晶体提高术后效果。每位患者的具体病情不同,手术考虑有所不同,你的医生将会根据具体情况与你讨论具体的内容。手术潜在风险和对策:以下是白内障/人工晶体手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,如果您有特殊的问题请与您的医生讨论。一、我理解此手术可能发生的风险及医生的对策:1.手术目的是摘除偏位人工晶体,植入新的人工晶体改善通光。术后视力恢复多少视眼内情况而定,极个别病人术后可能视力不提高甚至下降。(其它目的:)2.术后可能出现眼红、流泪、干涩不适或眼磨异物感,多数会逐渐缓解,个别病人可能持续时间较长。3.原有玻璃体混浊的患者,术后“飞蚊症”会更加明显。4.原有黄斑病变或高度近视的患者术后视力由眼底病变程度决定,可能视力不提高或提高不明显,可能出现视物变形。5.术前一些合并的眼底病变或视神经病变可能会严重影响术后视力。有些病变术后才能核实或确诊。6.术中有后囊全部破裂、玻璃体脱出的可能,也有人工晶体落入玻璃体的可能。必要时需进一步行玻切或其他手术治疗。7.人工晶体是否植入视术中情况,可能需缝合固定,也有二期植入的可能。8.术中以及术后可能发生前房、玻璃体腔、视网膜等部位的出血,控制不满意可能会影响手术效果。极个别会发生爆发性(驱逐性)出血,后果将更严重,可能需手术治疗。可能导致失明和眼球萎缩,甚至需眼球摘除。9.手术中以及手术后可能发生炎症反应,尤其是有青光眼、虹膜炎、风湿、糖尿病等病史者。可能发生前房渗出、瞳孔变形移位、虹膜前后粘连等,必要时需采取局部注射等加强抗炎措施。极个别的病人可能会出现难以控制的葡萄膜炎症反应,可能会严重影响视力。10.术后可能出现一过性高眼压,个别病人可能出现继发性青光眼。11.术后可能出现角膜一过性或持续性水肿、内皮失代偿甚至大泡性角膜病变。尤其是术前角膜内皮受损的病人。可能需要药物或角膜移植手术等措施治疗。12.术后可能出现视网膜脱离、黄斑囊样水肿、黄斑裂孔。13.术后极个别患者可能发生感染、眼内炎,一旦发生可严重影响视力,需要进一步治疗,可能需取出人工晶体。虽然大部分经过治疗能够好转,但仍有个别患者可能失明甚至眼球萎缩、眼球摘除。极其少见的患者术后发生对侧眼的交感性眼炎。术后有眼球萎缩甚至眼球摘除的可能。术后出现后发性白内障的可能,远期可能需再次手术或激光治疗。术后人工晶体脱位、偏位或夹持的可能。可能需行人工晶体调位或取出术。由于个体差异人工晶体度数可能发生偏差,个别患者需要再次手术进行置换。人工晶体作为异物在极个别病人会产生排斥反应,最终可能需要摘除已经植入的人工晶体。术后出现散光、眩光、复视、近视、远视、双眼视力不平衡、近方视力下降的可能。可能需配镜矫正。术后可能出现视物颜色改变。术前已经存在的人工晶体偏位,会极大影响手术方案、手术顺利程度、手术并发症发生率和手术效果。根据术中情况可能改变术式。也可能根据情况调换人工晶体。极个别的病人术后可能出现上睑下垂、术眼变小等。1...