第四十九章骨与关节感染病人的护理【习题】(一)选择题A1/A2型题1.慢性血源性骨髓炎“死骨”形成需要的时间是A.2周B.6周C.8周D.12周E.16周2急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.白色葡萄球菌D.溶血性金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌3.急性血源性化脓性骨髓炎的好发部位为A.儿童长骨干骺端B.脊柱C.长骨骨干D.髂骨E.股骨近端4•急性化脓性骨髓炎病人发病2周后最常见的x线检查表现为C.反应性骨增生A.虫蛀样骨破坏B.无变化D.偏心性溶骨性破坏E.出现Codman三角5.急性血源性化脓性骨髓炎的主要临床表现为A.发热,早期局部无明显红肿及压痛B.发热,局部轻微肿胀,剧痛,深压痛C.发热,局部红肿,活动困难并有剧痛D.低热,局部肿胀,皮温增高,静脉怒张E.低热,局部弥漫性肿胀,疼痛不明显,穿刺可见金黄色浑浊液体6•急性血源性化脓性骨髓炎X线检查早期和晚期的主要改变分别为C.骨质破坏,骨吸收A.脓肿,骨质破坏B.脓肿,死骨形成D.骨质破坏,死骨形成E.软组织肿胀,骨膜增生以下关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确的是A.早期B.联合C.足量D.使用3~5日E.根据细菌培养和药物敏感试验结果选用敏感抗生素8.急性血源性骨髓炎切开引流术后为保持引流通畅,冲洗管的输液瓶应高于伤口A.50cmB.60~70cmC.70~80cmD.80~100cmE.100~120cm9.x线检查可见三角状或葱皮样骨膜反应,提示病人可能是A.急性骨髓炎B.化脓性关节炎C.慢性骨髓炎D.骨结核B.骨软骨瘤10.化脓性关节炎最常见的致病菌是A.肺炎杆菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌11.骨结核好发于A.成年男性B.儿童和青少年C.老年人D.成年女性E.青壮年12.为了防止骨与关节结核病人出现病理性骨折,局部制动的时间为A.小关节固定4周,大关节固定6周B.小关节固定4周,大关节固定8周C.小关节固定4周,大关节固定12周D.小关节固定6周,大关节固定12周E.小关节固定6周,大关节固定8周13.不同部位脊柱脓肿有不同的流注途径,胸椎结核多表现为A.咽后壁脓肿B.腰大肌脓肿C.椎旁脓肿D.骶前脓肿E.胭窝脓肿14.骨与关节结核最常见于A.髋关节B.膝关节C.踝关节D.脊柱E.骨盆15.脊柱结核最常见于A.颈椎B购椎C.腰椎D.低骨E.尾骨A3/A4型题(1~4题共用题干)李姓思儿3岁.因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战高热2天入院。患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2天后疼痛加重,行走困难,入院前2天患儿出现发热,T38.2。今日出现寒战高热,T40°C,伴右大腿剧痛。右小腿x线检查未见异常。1.该患儿最有可能是A.慢性骨髓炎B.化脓性关节炎C.急性骨髓炎D.骨结核E.骨肿瘤2.该患儿在应用抗生素治疗时,下列错误的是A.早期用药B.联合用药C.根据药物敏感试验结果调整用药种类D.体温恢复正常3日后,应停止应用抗生素E.大剂量抗生素治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流3.该患儿应用大剂量抗生素治疗3日,效果不佳,此时应考虑A.应用皮牵引B.停止应用抗生素C.局部开窗减压引流D.输注血液E.应用石膏托固定4.该患儿采用局部持续冲洗与引流时,可以考虑拔管的情况是A.白细胞计数恢复正常B.引流液连续培养3次为阴性C.局部疼痛消失3日D.体温恢复正常3日后E.X线片显示无异常改变(5~8题共用题干)张先生,20岁,1年前因左大腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又反复破溃、流脓,局部有瘢痕和窦道,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前发热,T39.5,伤口局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片。5.为进一步明确诊断,首选的检查是A.X线检查B.B超C.MRID.核素扫描E.血管造影6.该病人首先应考虑为A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.急性化脓性关节炎D.慢性化脓性关节炎E.慢性蜂窝织炎7.本病的基本病理变化是A.以骨皮质破坏为主B.以骨松质破坏为主C.呈反应性骨增生D.呈偏心性溶骨性破坏E.病灶内有死骨、死腔和窦道8.病人左下肢用石膏托固定,其目的是A.缓解肢体疼痛B.减轻局部肿胀C.防止病理性骨折D.减少脓液生成E.防止炎症扩散(9~11题共用题干)臧女士,30岁,左膝关节红、肿、热痛2周,伴高热寒战。体格检查:左膝关节肿胀、拒按,浮髌试验阳性。辅助检查:白细胞计数20x10/L,红细胞沉降率增快,CRP升...