3.骨学总论、躯干骨一、预习指导(一)完成填空1.完成知识框架2•根据肋与胸骨的连接情况,肋可分为、、三类。3.______________________胸骨可分为、、三部分。(二)学习思路及应用1.骨与骨连结构成人体支架,起支持、保护和运动的作用。支持保护要求稳固,运动要求灵活。骨骼的结构体现了这对矛盾的统一。例如上肢主要是灵活,下肢则为稳固,这就决定了上下肢骨骼结构的特征。同学们应本着此思路,通过分析对比,去理解记忆各部骨骼的结构特征,进而理解对不同部位骨骼病损的整复应有所侧重的理由。即结合病人的年龄、性别、职业来考虑,侧重于达到灵活运动还是稳固支持。2.骨骼标志名称繁多,教材已作精简,保留下来的有不少是为便于说明肌肉附着点或神经血管的行程位置,标志本身并无临床意义,无须记忆。教学中并非教材所列的每一块骨、每一个连结、每一块肌肉都要求去摸认记忆,因此同学们应去除精神压力。学习重点在于:(1)全身骨块的名称;(2)用来确定诊疗部位的体表标志;(3)一些可造成皮肤或神经血管受压迫的标志或局部;(4)六大关节(肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节)名称及其运动名称;(5)脊柱、胸廓、骨盆、足弓的组成和功能。3.阅读能力训练和描述训练亦为本章重点,解剖学有自己的“行话”,具有特色的描述规矩,同学们应体会模仿。例如长骨描述:分一体两端,上端名头,头体间名颈;扁骨分面、缘、角。骨标志无论突起或凹陷,均由肌肉韧带附着形成。突起名结节、粗隆、突(乳突、喙突、茎突……)、转子、踝等。线状的突名嵴。凹陷名窝、陷窝。缘上的缺陷名切迹。神经血管穿行处名沟、裂、管、孑L。长骨端膨大有关节面名髁(ke,阴平),髁上方的突起名上髁。骨内的空腔名窦、小房。4.识图能力应注意培养。每一图均应明确是何结构的何侧(左或右)、何面(或何切面)观。若为切面,该属哪一半的前面还是后面,内侧面还是外侧面,上面还是下面。有时同一个图既有整观部分,又有切面部分,甚至不止一个切面,这时应对照标本,训练想象能力,达到面对一纸平面的图,建立起三维的立体形象。形象思维能力是学好形态学科的基本功。二、复习题(一)解释概念1.骨性标志:2.干骺端:3.骺:4.骺软骨:5.长骨:6.胸骨角:7.颈静脉切迹:8..椎间孑:9.椎孑:10.骶管:11.骶管裂孑:(二)单项选择题1.骨的形态分类不包括()A.圆骨B.长骨C.扁骨D.短骨E.不规则骨2.骨构造的描述,错误的是()A.骨干主要由骨密质构成B.骨骺主要由骨松质构成C.骨髓有红骨髓和黄骨髓D.骨膜有血管和神经E.骺软骨即指关节软骨3.骨的构造包括()A.骨干和骺B.骨板和骨小梁C.骨质、骨膜和骨髓D.密质骨和松质骨E.内、外板和板障4.骨的增长主要是由下列哪种结构决定的()A.骨质B.骨髓C.骺软骨D.关节软骨E.骨表面的骨膜5.下列骨松质叙述中错误的是()A.由许多板状骨小梁交织排列而成B.位于骺、扁骨和不规则骨的内部C.承受压力和张力的方向一致D.有造血机能E.板障也属于骨松质12.幼儿骨叙述错误的是(A.弹性较大柔软易变形)B.有机质和无机质约各占一半C.有机质占2/6.下列有关红骨髓描述中正确的是()A.成人存在于髓腔内B.不存在于板障内C.髂骨、胸骨、椎骨内终生存在D.幼儿期造血,成年期不造血E.黄骨髓不能转化为红骨髓7.临床上成人经常用于抽取红骨髓的是()A.肱骨B.锁骨C.胫骨D.肋骨E.髂骨8.成年后不具有红骨髓的是()A.长骨骺内B.扁骨内C.短骨内D.板障内E.长骨干内9.骨密质主要分布于()A.跟骨B.髂骨C.骺端D.长骨骨干E.椎骨10.骨伤后能参与修复的结构是()A.骨质B.骨髓C.骨膜D.骨骺E.关节软骨11.骨膜叙述错误的是()A.可分为骨内、外膜两层B.含丰富的血管和神经C.手术中,在骨折端要多多剥离骨膜D.具有产生新骨质和破坏骨质的功能E.由致密结缔组织构成13.老年人的骨叙述错误的是()A.有机物质相对少些B.骨的脆性较大易骨折C.有机物质和无机质的比例约为7:3D.有机物质和无机质的比例约为3:7E.易出现骨质疏松症14.骨的构造正确的说法是()