沈阳市城乡居民医疗服务问题研究摘要国家全面启动医药卫生体制改革以来,沈阳市委、市政府确立的医疗改革工作思路是:切实履行政府责任,以建立基本药物制度为突破口,以加快推进基本医疗保障制度为重点,健全以社区卫生服务机构为主体的基层医疗卫生服务体系,全力推进公共卫生服务的发展,全面开展社区卫生服务体制综合改革。近几年沈阳市在城乡医疗服务所取得的成果较为显著,城乡医疗服务一体化进程逐步加快。但是,沈阳市农村和城市之间医疗服务水平相差还是较大,在医疗服务配置资源上农村也远不及城市,医疗服务的城乡差异严重制约着全市新医疗改革制度的执行。本文在沈阳市城乡医疗服务现状出发,综合运用相关理论知识,按照罗尔斯正义论三原则的理论内涵,分析沈阳市在城乡医疗服务中存在的问题,并从罗尔斯正义论视角下提出完善沈阳市城乡医疗服务的切实可行的建议措施:统一城乡户籍制度,逐步实行医疗保障制度管理和经办机构的统一;合理划分各级政府的卫生事权与财,提高农民享有医疗服务的能力;构造弱势群体的医疗救助制度,建立城乡一体化的保障制度。关键词:1、城乡2、医疗服务3、沈阳目录一绪论.....................................................1(一)课题背景..........................................1(二)国内外研究状况....................................1(三)研究意义..........................................3二城乡居民医疗服务相关概念释义.............................4(一)城乡居民..........................................4(二)医疗服务..........................................4三沈阳市城乡居民医疗服务现状和问题.........................6(一)沈阳市城乡医疗服务现状.............................6(二)沈阳城乡居民医疗服务存在的问题....................7四沈阳市城乡居民医疗服务存在问题的原因....................10(一)医疗卫生相关政策制定和执行不完善.................10(二)缺少对弱势群体的社会医疗救助的制度...............11(三)地方政府的财政投入失衡...........................11五、沈阳市城乡医疗服务问题的对策............................13(一)确保城乡居民享有医疗服务的权利....................13(二)保证城乡居民享受平等的就医机会....................15(三)增加对弱势群体享受医疗服务的特殊关怀..............16结论......................................................19致谢......................................................20参考文献....................................................21一绪论(一)课题背景近年来,在基本医疗服务方面,我国城乡之间的差距越来越明显。诸如“看病难、看病贵”问题以及“因病致贫、因病返贫”等现象引发社会各界的广泛关注。基本医疗卫生服务的不平等,不仅直接影响到国民的身体健康,且会产生一系列的连锁社会问题。因此下一阶段政府的工作重心就是尽力实现基本医疗卫生服务方面的城乡平等,使“人人享有基本医疗卫生服务”。我国在医疗卫生领域的改革不断深入,很多问题也随之而逐渐呈现出来,最突出的就是城乡卫生医疗服务不平等的现象。这必然会降低农村居民的人力资本及生活满意程度,与建设社会主义新农村推进公共服务均衡化的政策背道而驰。据卫生部统计信息中心发布的《2013年中国卫生事业发展情况统计公报》显示,2012年我国人均卫生费用为1490.1元,其中,城市2315.5元,农村666.3元。最近三年城乡之间人均卫生费用的差距越来越大,到2012年数据显示农村的人均卫生费用甚至不到城市人均卫生费用的三成。我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家,因此深化农村卫生体制改革,促进农村卫生事业发展,增进农村居民健康,维护农村的社会稳定,至关重要,甚至直接关系到国民经济的发展和社会的和谐以及国家发展战略目标的实现。(二)国内外研究状况1、国外研究现状在国外的相关记载中虽没有直接提出“基本医疗卫生服务”,但是基本卫生服务的概念却存在已久。最早源于Winslow在1920年提出的改善...