GAGGAGAGGAFFFFAFAF高血压性脑出血【病史采集】1.有高血压病史，中老年人多见，多在情绪激动或体力活动时突然起病。2.常以突然头痛为首发症状，继而呕吐、抽搐、意识障碍等病情轻重不一，轻者与脑梗塞相似，重者全脑症状显著，其轻重取决于出血的原发部位、出血速度、出血量、血肿的扩延方向及波及范围，以及脑水肿、脑缺血等继发性病理改变的情况。【体格检查】1.一般检查：血常规、尿常规、肝功能、HBsAg、血脂、血糖、钾、钠、氯离子、BUN、COCP、血液流变学、心电图2等。2.神经系统检查(1)全脑症状1)大多有程度不同的意识障碍，少数清醒，重则昏迷。2)生命体征：早期血压多有显著升高，轻症脉搏呼吸无明显改变。重症呼吸深缓，呈鼾声呼吸。病情恶化时精品文档GAGGAGAGGAFFFFAFAF呈去脑强直或四肢瘫；轻型者有出血侧面神经、外展神经麻痹和对侧肢体瘫痪、交叉性感觉障碍、头和双眼转向瘫痪侧。4)小脑出血：多表现为突然眩晕、频繁呕吐、枕部头痛、眼球震颤、共济失调。重症大量出血者很快昏迷或因枕大孔疝死亡。5)脑室出血：深昏迷、瞳孔缩小、中枢性高热和去大脑强直。精品文档精品文档GAGGAGAGGAFFFFAFAF精品文档GAGGAGAGGAFFFFAFAF
