公众对环境满意率调查表20XX年公众对城市环境保护满意率调查问卷表制文有您好。我们是国家统计局社情民意调查中心的访问员,正在开展公众对城市环境保护方面的调查。耽误您几分钟时间,回答几个问题好吗。表效机期号关号至::::mdb1103表国家统计局社情民意调查中心民调字〔20XX〕03号20XX年4月甄别1、预先填写行政区划代码:□□□□□□2、请问您在当地居住是否超过1年。是(继续)否(结束),居住地属于城镇或农村。(1)城镇(继续)(2)农村(结束)3、请问您的年龄(1)18岁以下或65岁以上(结束访问)(2)18-25岁(3)26-35岁(4)36-45岁(5)46-55岁(6)56-65岁4、性别(根据被访者声音辨别):(1)男(2)女调查内容空气质量方面5、您认为本市近几年空气质量改善得怎么样。①非常明显②比较明显③一般④不太明显⑤没有变化⑥没注意过6、您对本市建筑施工扬尘的控制效果是否满意。①非常满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意⑥没注意过7、您对本市工业废气和汽车尾气的控制效果是否满意。第1页共3页①非常满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意⑥没注意过水环境质量方面8、您认为本市河流、湖泊的水质怎么样。①非常好②比较好③一般④比较差⑤很差⑥没注意过9、您发现过向河流湖泊随意排放污水的现象吗。①没有发现②偶尔发现③经常发现④没注意过10、您对本市饮用水的水质满意吗。①非常满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意⑥没注意过噪声方面11、您在日常生活中是否受到噪声影响。①非常多②比较多③一般④很少⑤完全没有⑥没注意过(此题选择“⑤”或“⑥”的不回答)对您的生活带来影响的噪声最主要是:①交通噪声②建筑施工噪声③集市、广场等场地的生活噪声④商店、卡拉ok厅等场地的娱乐噪声12、您对本市噪声污染的治理效果是否满意。①非常满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意垃圾方面13、您对本市生活垃圾的日常收集是否满意。①非常满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意.14、您对本市环境卫生情况是否满意。①非常满意②比较满意③一般④不太满意⑤很不满意环保宣传教育方面15、您认为市政府对环境保护工作是否重视。①非常重视②比较重视③一般④不太重视⑤很不重视16、在日常生活中,您有保护环境的意识吗。①经常有②偶尔有③没有17、您认为本市的环保宣传教育工作开展的怎么样。①非常好②比较好③一般④比较差⑤很差⑥不清楚其他方面第2页共3页18、您知道12369是环境投诉热线吗。①知道②不知道19、您对政府环保工作有何建议。⑥没注意过⑥没注意过⑥没注意过⑥没注意过谢谢您的合作。第3页共3页