口腔修复学桩核冠课件目录•桩核冠修复概述•桩核冠修复材料•桩核冠修复过程•桩核冠修复技术•桩核冠修复问题及处理•桩核冠修复案例展示桩核冠修复概述01•桩核冠:是一种用于修复牙体缺损的口腔修复体,它通过在根管内植入桩或桩核,然后上方制作冠修复体,以恢复牙齿的形态和功能。桩核冠的定义牙齿缺损较大,无法单纯依靠充填治疗恢复牙齿形态和功能;牙齿缺损涉及龈下,但牙周情况良好,可通过桩核冠修复恢复牙齿形态和功能;牙齿折断或劈裂,但牙根完好,可利用桩核冠修复恢复牙齿形态和功能;烤瓷牙修复需在基牙上制作桩核冠以增强固位力和支持力。桩核冠的适应症01牙齿缺损涉及龈下,但牙周情况不佳,无法通过桩核冠修复恢复牙齿形态和功能;02牙齿折断或劈裂至牙根中段以下,无法利用桩核冠修复恢复牙齿形态和功能;03烤瓷牙修复的基牙无法制作桩核冠以增强固位力和支持力。桩核冠的禁忌症桩核冠修复材料0201镍铬合金桩强度高、价格适中,但美观度不足,可能引发过敏。02钛合金桩弹性模量低,与牙本质相近,对牙根保护更好,但强度较低。03贵金属桩如金、铂等,具有优良的生物相容性和抗腐蚀性,但价格较高。金属桩0102氧化锆桩具有高强度、耐腐蚀性和良好的生物相容性,颜色与牙本质相近,美观度好。玻璃纤维桩弹性模量低,对牙根保护更好,但强度较低。陶瓷桩复合材料桩如碳纤维增强复合材料、玻璃纤维增强复合材料等,具有高强度、耐腐蚀性和良好的生物相容性。聚合物桩如聚丙烯酸甲酯、聚碳酸酯等,具有较好的生物相容性和抗腐蚀性,价格适中。高分子桩利用患者自身的牙本质制作桩核,具有更好的生物相容性和保护牙根的效果,但需要精确的牙体预备和患者配合。利用纳米技术制备的桩核材料,具有高强度、耐腐蚀性和良好的生物相容性,但价格较高。牙本质桩纳米材料桩其他桩核材料桩核冠修复过程0301去除龋坏组织和无保留价值的牙体组织,尽可能保留健康牙体组织。02对患牙进行根管治疗,消除炎症和感染源。对牙体缺损进行适当充填或嵌体修复,以恢复牙齿的形态和功能。牙体预备02桩核的设计和制作应符合生物学原则,确保良好的固位力和稳定性。桩核的长度和直径应根据患牙的牙根长度和粗细进行选择,以确保足够的固位力和支持力。根据牙体预备后的患牙形态和大小,选择合适的金属或非金属材料制作桩核。制作桩核使用牙体制备技术,根据患牙的形态和大小以及全冠的要求,制备牙齿的外部形态。选择合适的材料,如金属、非金属或复合材料,根据全冠的要求进行制作。全冠的设计和制作应符合生物学原则,确保良好的边缘密封性和耐久性,同时不影响口腔软硬组织的健康。制作全冠桩核冠修复技术04传统铸造技术01使用金属材料制作桩核,再通过烤瓷技术进行冠修复。02快速铸造技术采用快速原型制造技术,制作金属桩核或全瓷桩核。03高精度铸造技术利用精密的铸造工艺,制作出高精度的桩核。铸造技术一步法烤瓷技术在一次操作中同时完成桩核和烤瓷冠的制作。两步法烤瓷技术先制作桩核,再制作烤瓷冠。数字化烤瓷技术利用CAD/CAM技术,制作出数字化烤瓷冠。烤瓷技术利用光学扫描设备获取牙齿数据,再通过CAD软件进行设计。光学扫描技术切削加工技术3D打印技术利用数控机床进行切削加工,制作出精确的桩核和烤瓷冠。利用3D打印技术,制作出具有复杂结构的桩核和烤瓷冠。030201CAD/CAM技术桩核冠修复问题及处理05修复体松动脱落主要是由于桩核冠与牙根之间存在缝隙,或者桩核冠的固位力不足。重新制作修复体,确保与牙根贴合紧密,同时增强固位力,可采用金属支架或增加粘接面积等方式。原因处理方法修复体松动脱落牙根折裂主要是由于牙根存在隐裂、过度磨损或咬合创伤等,导致牙根出现裂纹或断裂。原因根据牙根折裂的程度和位置,可采用保守治疗、根管治疗或拔除患牙等方式。处理方法牙根折裂牙龈炎和牙周炎主要是由于口腔卫生不佳、牙菌斑和牙结石等引起。定期进行口腔检查和洁治,清除牙菌斑和牙结石,保持良好的口腔卫生。牙龈炎及牙周炎处理方法原因原因基牙疼痛及过敏可能是由于修复体压迫牙龈、基牙隐裂或牙髓炎等引起。处理方法调整修复体位置,减轻牙龈压力,针对基牙隐...